八岁男孩肚脐周围疼且发热 38.5 度，可能是肠系膜淋巴结炎、急性肠胃炎、肠痉挛、阑尾炎、肠道蛔虫病等原因引起。 1.肠系膜淋巴结炎：多由上呼吸道感染引起，病毒或细菌经血液循环到达肠系膜淋巴结，导致淋巴结肿大发炎。表现为脐周疼痛，常伴有发热。治疗以抗感染为主，如阿莫西林、头孢克洛等。 2.急性肠胃炎：多因饮食不洁，细菌、病毒感染胃肠道所致。除脐周疼痛、发热外，还可能有恶心、呕吐、腹泻等症状。治疗包括补充水分和电解质，使用抗生素如头孢曲松钠，以及对症治疗。 3.肠痉挛：多由腹部着凉、饮食不当等引起。疼痛呈阵发性，可自行缓解。一般通过热敷、按摩腹部缓解症状。 4.阑尾炎：初期疼痛可在脐周，数小时后转移至右下腹。若确诊，通常需要手术治疗，药物可使用头孢呋辛酯等控制炎症。 5.肠道蛔虫病：蛔虫在肠道内活动可导致脐周疼痛，有时可吐出或便出蛔虫。可使用阿苯达唑等驱虫药。 总之，引起八岁男孩肚脐周围疼且发热的原因较多。家长应密切观察孩子的症状，及时带孩子到正规医院就诊，明确诊断后进行针对性治疗。