从高处坠落导致脑部重伤昏迷，能否苏醒取决于多种因素，包括受伤程度、治疗及时性、后续治疗方案、患者自身身体状况以及康复情况等。 1.受伤程度：脑部核心部分受损严重，这是影响苏醒的关键因素。脑组织损伤越重，恢复意识的难度越大。 2.治疗及时性：受伤后一个半小时到达医院，相对及时，但损伤严重仍可能影响预后。 3.后续治疗方案：包括手术清除血肿、降低颅内压、营养神经等综合治疗。 4.患者自身身体状况：若患者原本身体强健，抵抗力好，可能对恢复有一定帮助。 5.康复情况：后续的康复治疗，如物理治疗、高压氧治疗等，对促进神经功能恢复也很重要。 总之，患者的苏醒情况难以确切预测。目前应积极配合医生治疗，争取最大程度的恢复。同时，家属也要做好心理准备。

急救处理：颅脑损伤威胁着伤员的生命安全,如能及时进行适当有效的抢救,则可改善伤情和挽救生命.严重的颅脑损伤病员,由于昏迷,舌向后坠,呕吐物和血块阻塞咽喉部,引起呼吸不畅,以致加重脑组织的缺氧,甚至可窒息死亡.遇到此类病员时,应先清除口腔内呕吐物或血块,拉出舌头,侧卧位防止舌后坠,以保持呼吸道畅通.头部损伤有严重出血时,可用压迫法止血,盖上消毒纱布后加压包扎.有脑膨出者,须用消毒碗碟覆盖后包扎.

颅脑损伤的病情特点是多变,易变,突变,难以预测,即使已经手术多天的伤员仍可在手术后出现突然变化,因此有效,及时的病情动态观察有着重要的意义.一般颅脑损伤病情观察为72小时,以后根据病情和医嘱继续观察.