眼压在 23 - 28 且眼睛发胀，有可能是青光眼，但也可能是其他原因导致，如用眼过度、眼部炎症、房水生成过多、房角狭窄、全身性疾病影响等。 1. 用眼过度：长时间近距离用眼、使用电子设备等，可导致眼疲劳，引起眼压暂时升高和眼胀。应注意定时休息，合理用眼。 2. 眼部炎症：如虹膜睫状体炎等，炎症可影响房水排出，导致眼压升高和眼胀。需使用抗炎药物，如妥布霉素地塞米松滴眼液、普拉洛芬滴眼液等。 3. 房水生成过多：睫状体功能亢进，房水生成增加，眼压随之升高。可使用减少房水生成的药物，如醋甲唑胺片等。 4. 房角狭窄：先天或后天因素导致房角狭窄，阻碍房水流出。严重时可能需要手术治疗，如小梁切除术。 5. 全身性疾病：糖尿病、高血压等全身性疾病可能影响眼部血管和神经，间接导致眼压异常和眼胀。要积极治疗原发病。 眼压升高且眼胀的原因较为复杂，需要综合考虑多种因素。建议及时到正规医院眼科进行详细检查，如眼压测量、房角检查、视野检查等，以明确原因，并采取相应的治疗措施。

一般认为可选择性治疗那些具有危险因素的高眼压症病人，如：眼压超过30mmHg，阳性青光眼家族史，高度近视，患有心血管疾病或糖尿病者.虽然大多数高眼压症不会成发展为青光眼，高眼压毕竟是青光眼发病的一种危险因素.因此，对于接受治疗或未治疗的高眼压症患者，都应定期进行随访.