月经延迟20天且子宫内膜厚1.5，排除怀孕后，可能由多种因素导致，如内分泌失调、子宫内膜息肉、子宫黏膜下肌瘤、子宫内膜增生、子宫内膜癌等。身体不适时，应尽快寻求专业医疗意见，遵循医生的建议进行治疗，切莫自行开处方。
1.内分泌失调：体内激素分泌紊乱，影响子宫内膜正常脱落，导致月经延迟和内膜增厚。
2.子宫内膜息肉：子宫内膜局部过度生长所致，可引起月经异常和内膜增厚。
3.子宫黏膜下肌瘤：向宫腔内生长，影响子宫收缩和内膜脱落，造成相应症状。
4.子宫内膜增生：包括单纯性增生、复杂性增生等，与激素失衡有关。
5.子宫内膜癌：较为严重，多发生于绝经后女性，但也不能完全排除年轻女性患病可能。出现这种情况，建议及时就医，医生会根据具体情况选择合适的治疗方法，如药物治疗或刮宫手术，同时进行病理检查明确病因。

子宫内膜1.5就是要快来月经了，也可能是你精神因素造成的月经推迟，你可以口服黄体酮3-5天，停药5-7挑，月经就会来的。

你的情况应该是子宫内膜太厚造成的月经推迟不来，的确需要用药或者是刮宫来解决建议你遵照医生的建议及时治疗，最后祝你健康！

你这子宫内膜有点偏厚建议先吃药，让月经来一次，等月经干净后再做个阴道b超，看子宫内膜情况