小儿斜视的形成原因较为复杂，主要包括先天发育异常、神经肌肉问题、屈光不正、遗传因素以及后天疾病影响等。 1.先天发育异常：部分小儿在胚胎发育过程中，眼外肌或支配眼外肌的神经发育不良，导致眼位异常。 2.神经肌肉问题：控制眼球运动的神经或肌肉出现麻痹、痉挛等情况，影响眼球协调运动。 3.屈光不正：如高度远视、近视、散光等，为看清物体，眼球过度调节，从而引发斜视。 4.遗传因素：如果家族中有斜视患者，小儿发生斜视的概率可能增加。 5.后天疾病影响：例如头部外伤、眼部炎症、肿瘤等，破坏了眼球运动的平衡。 总之，小儿斜视的原因多样。一旦发现孩子有斜视的迹象，应及时带孩子到正规医院眼科就诊，明确原因，尽早治疗，以促进孩子的视觉功能正常发育。

临床上常见在同一家族中有许多人患有共同性斜视，斜视有可能与遗传因素有关。

某一眼外肌发育过度或发育不全、眼外肌附着点异常，眼眶的发育、眶内筋膜结构的异常等，均可导致肌力不平衡而产生斜视。