脑白质脱髓鞘改变怀疑多发性硬化，可从症状、检查、病程进展、治疗反应及排除其他疾病等方面进行判断。治疗方法包括药物治疗、康复治疗等，需根据具体情况选择。 1.症状：多发性硬化常有肢体无力、感觉异常、视力障碍、平衡失调等表现。若出现多种神经系统症状且反复发作，提示可能患病。 2.检查：头颅磁共振成像（MRI）是重要的检查手段，可发现脑部的脱髓鞘病灶。此外，脑脊液检查、诱发电位检查等也有辅助诊断价值。 3.病程进展：多发性硬化具有时间和空间上的多发性，即症状反复发作，且累及中枢神经系统不同部位。 4.治疗反应：对免疫调节治疗如糖皮质激素、β-干扰素等有较好反应，也有助于诊断。 5.排除其他疾病：需排除其他可能导致类似症状和影像学改变的疾病，如脑血管病、感染性疾病等。 总之，对于脑白质脱髓鞘改变怀疑多发性硬化的诊断，需要综合多方面因素。治疗方面，目前以控制病情、减少复发、延缓进展为主，难以完全痊愈。患者应及时就医，遵循医生建议进行治疗和康复。

你好，一般来说没有症状可先不理，如果有症状，及时去医院看看。

建议咨询下影像学大夫要是前后两次不一样说明有进展

你好，根据你的描述，像那种情况，没有症状可先不理/

你好脑白质脱髓鞘蹭要是多发性的话脑白质脱髓鞘蹭要是多发性的话需要考虑多发性硬化还得根据症状体征综合考虑