左侧颈部肿块疑似血管瘤应如何处理
问题描述:左侧颈部发现一肿块约半年左右.口服消炎药无效,目前神清,精神可,可见3*1CM肿块,界清,可活动,后韧,无压痛.彩超所见及描述为:左侧颈部见大小约3.0*0.9CM混合回声团块,边界清晰,形态规则.彩色多普勒显示:团块内部未见明显血流信号.MRI增加报告为:检查部位:颈部MR平扫+增强检查技术:TSE/T1WIT2WI/SAG,TSE/T2WI/SAG,STIR/T2WI/CORTSE/TRA,SAG,COR/C+MRI所见:左侧颈根部皮下可见类圆形异常信号,T1WI等信号,内可见稍高信号,T2WI高信号,内可见低信号影.周围组织未见明显侵犯.增强后病灶可见明显不均匀强化.颈部肌间隙内未见明显占位征像.未见明显异常流空血管影及异常膨大血管影.鼻咽部及会咽部未见明显占位征象及异常信号灶.颈部未见明显肿大的淋巴结影.诊断:左侧颈根部皮下占位,考虑血管瘤可能性大.
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回答3
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孟庆福 医师
家庭医生在线合作医院
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全科
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左侧颈部发现肿块,经检查考虑血管瘤可能性大。对于这种情况,需了解其症状、检查方法、治疗手段、预后及日常注意事项等。 1.症状:血管瘤通常表现为局部肿块,可无明显疼痛或不适,质地和大小可能会有所变化。 2.检查方法:常用的有彩超、MRI 增强等,以明确肿块的位置、大小、形态及内部结构。 3.治疗手段:包括手术切除、激光治疗、药物治疗(如普萘洛尔、泼尼松、噻吗洛尔)等。治疗方案的选择取决于血管瘤的类型、位置、大小等因素。 4.预后:多数患者经规范治疗后预后良好,但部分可能会复发。 5.日常注意事项:避免局部刺激和损伤,注意观察肿块的变化,定期复查。 总之,对于左侧颈部的疑似血管瘤,应及时就医,明确诊断,并在医生的指导下选择合适的治疗方案,同时注意日常护理和观察。
2024-12-16 04:52
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回答2
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申兰阔 医师
家庭医生在线合作医院
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全科
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你好,你说的这种情况通过我们的分析认为最好采用手术的方法来治疗.
2015-12-07 23:04
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回答1
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王海龙 医师
邢台市威县第二人民医院
二级甲等
内科
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应该是椎动脉瘤吧,直接膨大引起颈部包块,这种表现确实很少见,目前国际上报到过的有一例,正好现在我们科里有一例。B超见瘤内没有血流信号,MRIT2像见瘤内低信号,可能动脉瘤瘤腔已经因为血栓导致完全闭塞,所以破裂的风险倒不是很大,关键是占位引起的问题因为动脉瘤破裂致出血的风险已经大大降低,所以应该不是非做手术不可,不过应该还是存在手术去除占位效应的必要性。不过没有看您的影像学资料,建议最好做一个头部脑血管造影(DSA)明确动脉瘤的位置,应该还是可以手术的,不过建议到省级最好的医院。祝顺利!
2015-12-07 18:31
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