颈部右边肿大二十年且近期增大，可能由淋巴结肿大、甲状腺疾病、颈部脂肪瘤、颈部囊肿、颈部血管瘤等原因引起。 1. 淋巴结肿大：多由感染、炎症、肿瘤转移等导致。感染如细菌、病毒感染，炎症如自身免疫性疾病，肿瘤转移常见于恶性肿瘤。 2. 甲状腺疾病：如甲状腺结节、甲状腺肿、甲状腺癌等。结节可能是良性或恶性，甲状腺肿与碘摄入异常、自身免疫等有关，甲状腺癌则细胞异常增生。 3. 颈部脂肪瘤：由成熟脂肪细胞构成，一般为良性，生长缓慢，病因可能与遗传、脂肪代谢异常有关。 4. 颈部囊肿：如鳃裂囊肿、甲状舌管囊肿等，多为先天性发育异常所致。 5. 颈部血管瘤：是血管内皮细胞异常增生形成，可分为毛细血管瘤、海绵状血管瘤等。 颈部右边肿大且增大应引起重视，及时到正规医院就诊，进行相关检查，如超声、CT、病理活检等，以明确诊断，并采取相应的治疗措施。

根据病情：患者咨询甲状腺肿大。处理：建议做甲状腺B超、甲状腺功能检查明确病因诊断，针对病因选择治疗方案。

治疗上主要为抗炎，如果继发甲减，补充甲状腺激素。4.桥本氏甲状腺炎需要查TgAb，TmAb确诊。治疗上推荐手术加补充甲状腺激素。5.单纯性甲状腺肿这种情况常见原因是缺碘，这才需要补碘。但这种情况再目前碘盐如此普及的情况下只有在边远山区才能见到了。

您好，单纯性甲状腺肿俗称“粗脖子”、“大脖子”或“瘿脖子”。是以缺碘为主的代偿性甲状腺肿大，青年女性多见，一般不伴有甲状腺功能异常。散发性甲状腺肿可由多种病因导致相似结果，即机体对甲状腺激素需求增加，或甲状腺激素生成障碍，人体处于相对或绝对的甲状腺激素不足状态，血清促甲状腺激素（TSH）分泌增加，致使甲状腺组织增生肥大。食用碘盐或每年口服或肌注碘油,饮碘化水,碘化农作物或动物饲料可消灭缺碘性甲状腺肿。但如果不是单纯性甲状腺肿大，则需根据具体情况来分析。祝健康。

您好，建议您使用中医治疗甲状腺肿大，对于甲状腺肿大的治疗中医效果非常不错。"甲亢灵系列汤剂"和"甲减灵系列汤剂"由数十种名贵天然中草药精制而成，临床研究表明能够针对甲状腺病的病根从疏肝理气、滋阴降火、化瘀活血、软坚散结、益气宁心等多方面进行有效治疗，从而达到标本兼治。