车祸致脑干损伤昏迷 7 天有痛觉反应,情况如何?
脑部车祸重伤,医生诊断脑干损伤,全身无其他损害,现昏迷第7天,呼之不能应,开始有轻微痛觉反映。是否是好转迹象,有无生命危险,预后能否正常工作,治疗期间需要注意什么?
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回答3
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刘保福 主治医师
威县常屯卫生院
一级甲等
妇产科
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车祸导致的脑干损伤患者昏迷 7 天后出现轻微痛觉反应,这可能是好转迹象,但仍存在生命危险,预后能否正常工作难以确定。治疗期间需注意多方面,包括病情观察、并发症预防、营养支持、康复训练及心理护理等。 1.病情观察:密切监测生命体征、意识状态、瞳孔变化等,以便及时发现病情变化。 2.并发症预防:预防肺部感染、尿路感染、压疮等并发症,定时翻身、拍背、清洁身体。 3.营养支持:通过鼻饲或静脉输注给予充足的营养,保证能量和营养物质供应。 4.康复训练:病情稳定后,尽早开展康复训练,如肢体被动活动、神经电刺激等。 5.心理护理:关注患者家属的心理状态,给予安慰和支持,使其能积极配合治疗。 6.药物治疗:可能会使用甘露醇减轻脑水肿,神经节苷脂促进神经修复,胞磷胆碱改善脑代谢等,但药物使用需遵医嘱。 总之,脑干损伤是较为严重的情况,治疗期间需要医护人员和家属的共同努力,密切配合,以争取更好的治疗效果。
2024-12-16 16:06
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回答2
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薛祖洋 医师
冠县人民医院
二级甲等
儿科
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脑干的损伤往往是损伤轻,症状重,脑干中的上行激活系统,主要是控制人的清醒的,脑干损伤后,患者出现的主要症状就是昏迷。现在已经7天了,脑水肿的高峰期,一般就在5--7天左右,如果没有明显的出血,压迫脑神经,患者一般在脑水肿高峰期过后,就会慢慢恢复的,目前正处于恢复期,主要是加强护理,定时翻身拍背,预防并发症,像肺部感染,褥疮,肾功能衰竭等,患者会慢慢恢复的,不要担心,愿患者早日康复。
2015-12-07 23:05
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回答1
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孔书雪 医师
河北省邢台市威县人民医院
二级甲等
内科
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从治疗时间讲,现病已过治疗期,靠自身恢复正常已不可能,既是正确治疗也只能恢复近于正常。因再生修复的神经信号不全。从病理讲现病所伤部位是脑干和小脑受累。治疗不当或延误治疗受累神经会因缺血时间过久迟发变性病变,本病恢复无望。治疗恢复本病必须及早进行,治疗需中西复合磁强受累神经血供以养神经,同时采用神经再生之药兴奋激活神经才能再生修复神经恢复神经以支配调节各种功能获得最佳恢复。需帮助发来磁共震为你指导。提示,机不可失。
2015-12-07 18:30
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