先天性尿道下裂是一种常见的小儿泌尿系统先天性畸形，会对患儿的排尿和生殖功能产生影响。对于五个月宝宝先天性尿道下裂且小便异常的情况，需要综合考虑多方面因素，包括病情严重程度、阴茎发育状况、手术时机选择、术后护理以及定期复查等。 1.病情评估：首先要对宝宝的尿道下裂情况进行详细评估，包括尿道开口位置、阴茎弯曲程度等，以确定病情的严重程度。 2.阴茎发育：关注宝宝阴茎的发育情况，因为阴茎的发育会影响手术的效果和时机。 3.手术时机：一般来说，6-18 个月是手术的适宜时期，但具体还需根据宝宝的个体情况决定。 4.术后护理：手术后要保持伤口清洁，防止感染，按照医生指导进行护理。 5.定期复查：定期带宝宝复查，监测排尿功能和阴茎发育。 6.心理关怀：关注宝宝的心理健康，减少疾病对其心理的影响。 总之，先天性尿道下裂需要家长和医生密切配合，综合考虑各种因素，为宝宝制定个性化的治疗和护理方案，以保障宝宝的正常排尿和未来的生殖健康。

病例分析:宝宝要多大才适合做手术呢意见建议:尿道下裂最佳手术年龄是12-18个月。最迟在上幼儿园之前完成所有手术。我只有在面诊后才能安排手术时间。

尿道下裂在国外手术时间一般认为是9个月-18个月之间，但是这个时候阴茎很小，手术不便，护理更为困难，因为术后半月不能活动，所以你要到大医院找有经验的医生看看，了解具体的病情，因为尿道下裂手术方法很多，不同病情手术时机是不一样的。