皮肤瘙痒一挠就出血可能由多种原因引起，如皮肤干燥、过敏反应、感染、内分泌疾病、免疫系统问题等。 1. 皮肤干燥：皮肤缺乏水分和油脂，屏障功能减弱，容易瘙痒。可通过使用保湿护肤品改善。 2. 过敏反应：接触过敏原如花粉、尘螨等，引发过敏，导致皮肤瘙痒。需避免接触过敏原，必要时服用抗过敏药物如氯雷他定、西替利嗪等。 3. 感染：细菌、真菌或病毒感染皮肤，引起炎症和瘙痒。明确感染类型后，使用相应的抗感染药物，如阿莫西林、酮康唑等。 4. 内分泌疾病：糖尿病、甲状腺功能异常等可能影响皮肤代谢，导致瘙痒。治疗原发病有助于缓解症状。 5. 免疫系统问题：如银屑病、红斑狼疮等自身免疫性疾病，会导致皮肤异常。需使用免疫调节药物。 总之，皮肤瘙痒挠后出血的原因多样，需要综合考虑症状、病史等因素进行诊断。若症状持续不缓解或加重，应及时到正规医院皮肤科就诊，明确病因后进行针对性治疗。

您好1首选治疗（1）口服抗组胺药（2）镇静剂如地西泮，（3）局部涂皮炎平和炉甘石洗剂，中药乌蛇止痒丸或中医辨证论治。（4）可皮下肌注组胺球蛋白等以确诊是神经性皮炎建议用新洁尔灭涂局部，或局部涂冰醋酸（涂药后有一过性灼痛，可以冷敷。）