-
回答1
我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价
-
王庆松 医师
家庭医生在线合作医院
其他
全科
-
慢性肾上腺皮质功能减退症有什么症状一,发病缓慢可能在多年后才引起注意.偶有部分病例,因感染,外伤,手术等应激而诱发肾上腺危象,才被临床发现.2,色素沉着皮肤和粘膜色素沉着,多呈弥漫性,以暴露部,经常摩擦部位和指(趾)甲根部,疤痕,乳晕,外生殖器,肛门周围,牙龈,口腔粘膜,结膜为明显.色素沉着的原因为糖皮质激素减少时,对黑色素细胞刺激素(MSH)和促肾上腺皮质激素(ACTH)分泌的反馈抑制减弱所致.部分病人可有片状色素脱失区.继发性肾上腺皮质功能减退症患者的MSH和ACTH水平明显降低,故均无色素沉着现象.三,乏力乏力程度与病情轻重程度相平行,轻者仅劳动耐量差,重者卧床不起.系电解质紊乱,脱水,蛋白质和糖代谢紊乱所致.4,胃肠道症状如食欲不振,恶心,呕吐,上腹,右下腹或无定位腹痛,有时有腹泻或便秘.多喜高钠饮食.经常伴有消瘦.消化道症状多见于病程久,病情严重者.5,心血管症状由于缺钠,脱水和皮质激素不足,病人多有低血压(收缩压及舒张压均下降)和直立性低血压.心脏较小,心率减慢,心音低钝.六,低血糖表现由于体内胰岛素拮抗物质缺乏和胃肠功能紊乱,病人血糖经常偏低,但因病情发展缓慢,多能耐受,症状不明显.仅有饥饿感,出汗,头痛,软弱,不安.严重者可出现震颤,视力模糊,复视,精神失常,甚至抽搐,昏迷.本病对胰岛素特别敏感,即使注射很小剂量也可以引起严重的低血糖反应.七,精神症状精神不振,表情淡漠,记忆力减退,头昏,嗜睡.部分病人有失眠,烦燥,甚至谵妄和精神失常.8.肾上腺危象病人抵抗力低下,任何应激性负荷如感染,外伤,手术,麻醉等均可诱发急性肾上腺皮质功能减退性危象.9,其他对麻醉剂,镇静剂甚为敏感,小剂量即可致昏睡或昏迷.性腺功能减退,如阳萎,月经紊乱等.十,原发病表现如结核病,各种自身免疫疾病及腺体功能衰竭综合征的各种症状.
2015-12-07 09:04
-
-
回答2
我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价
-
张俊相 住院医师
威县妇女儿童医院
二级甲等
外科
-
如何治疗一,基础治疗平时进高钠饮食,替代疗法可以服氢化考的松每天20~30mg,或强地松5~7.5mg,应清晨服总剂量的2/3,下午服1/3如不能纠正乏力,疲倦和低钠血症,则可以加用小剂量盐皮质激素,如9α-氟氢考地松每日0.2mg或每月肌注三甲醋酸去氧皮质酮125mg.2,急性皮质功能危象的治疗在轻度应激时每天增加氢化考地松50mg左右,不能口服者可以静脉滴注给药.重度急性肾上腺危象,多危及生命,必须及时抢救.①补充盐水,在前两天应迅速补充盐水,每天2~3L.②糖皮质激素,立即静脉注射磷酸氢化可的松或琥珀酰氢化可的松100mg,使血浆皮质醇浓度达到正常人在发生严重应激时的水平.以后每6小时静脉滴注100mg,第三天逐渐减量,呕吐停止后,可以改为口服氢化考的松50~60mg/d.可以加用9α-氟氢可的松.三,病因治疗如免疫抑制剂,抗结核治疗等.
2015-12-07 12:09
-
-
回答3
我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价
-
申兰阔 医师
家庭医生在线合作医院
其他
全科
-
你好,这种情况可以考虑去内分泌科检查一下,单纯从这些表现并不能确定的。
2015-12-07 19:07
-
其他网友提过类似问题,你可能感兴趣