鱼鳞病症多年未愈,求有效治疗及药物
专家您好,病人患这个鱼鳞病症七八年的日子,四肢上分布许多鱼鳞状脱皮,会脱落很多的小银屑,幼年时候比较严重,一到冬天皮肤发黑,全身像树皮一样很严重,脸上也会出现鳞屑,长大后气温升高,要好一些了,但是纹路还是很明显。不知道到时候会变成什么样。试过了很多的治疗方法都作用不大。希望医生可以给我讲下,另外有没有相关的比较好的副作用小的药物。谢了感谢医生。
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回答5
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轩存旺 医师
家庭医生在线合作医院
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全科
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鱼鳞病症是一种遗传性皮肤病,主要表现为皮肤干燥、粗糙、脱屑等。其发病与遗传、角质形成细胞异常、代谢障碍、免疫因素和环境因素等有关。治疗方法包括外用药物、口服药物和生活护理等。 1.遗传因素:鱼鳞病大多由遗传基因缺陷导致,不同类型的鱼鳞病遗传方式有所不同。 2.角质形成细胞异常:皮肤角质形成细胞的分化和代谢紊乱,导致鳞屑产生。 3.代谢障碍:如维生素 A 代谢异常,影响皮肤的正常生理功能。 4.免疫因素:免疫系统的异常可能参与鱼鳞病的发生发展。 5.环境因素:干燥寒冷的气候、不良的生活习惯等可加重病情。 6.治疗方法: 外用药物:如尿素霜、维 A 酸乳膏、水杨酸软膏等,可减轻皮肤干燥和鳞屑。 口服药物:阿维 A 胶囊等,能调节皮肤细胞的生长和分化,但需注意副作用。 生活护理:保持皮肤湿润,使用温和的沐浴产品,避免过度清洁。 鱼鳞病目前难以根治,但通过合理治疗和护理,可有效改善症状。患者应树立信心,积极治疗,并在医生指导下选择合适的治疗方案。
2024-12-16 04:05
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回答4
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崔立静 医师
中原油田医疗卫生服务中心光明医院
一级
内科
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现在还没有太好的办法,可以采服局部用药。
2015-12-07 23:17
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回答3
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邢学法 主治医师
冠县辛集中心卫生院
一级
外科
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可以,”现在认为多有先天禀赋不足,而致血虚风燥,或淤血阻滞,体肤失养而成,禀赋不足者,肾精衰少,皮肤失于精血濡养而肌肤甲错,精血不能濡润,日久化燥生风或外受风邪而成;淤血阻者,因禀赋虚弱,气血瘀阻,经脉不畅,体肤失养所致.中医认为宜益气散瘀,荣肌润肤,清热解毒为主.故通过观察,中药熏蒸一般一周去除鳞屑,然后用养血润燥,活血和营,保湿中药清丽雅思外搽.通过一万余病例疗效观察,均能保持皮肤光滑细腻.
2015-12-07 15:32
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回答2
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谷印亮 医师
家庭医生在线合作医院
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理疗科
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目前还没有好的方法,建议口服维生素A,E,B。外用维胺酯乳膏。
2015-12-07 12:10
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回答1
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任立存 主治医师
淮北口腔医院
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内科
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鱼鳞病是一种遗传性角化障碍性皮肤病,其共同特点为四肢伸侧或躯干部发生很多干燥、粗糙状如鱼鳞的、角化性鳞屑、有深重斑纹、好起白皮。寒冷干燥季节加重,温暖潮湿季节缓解。好治而容易复发,鱼鳞病虽然对人体健康没有直接的危害,但与正常人相比有一些不适的感觉,特别影响人体的外形美,严重者也会出现皮肤裂口、出血等症状,造成极大的痛苦。鱼鳞病是一种以皮肤干燥伴有鱼鳞状鳞屑为特征的遗传性皮肤病。由于遗传方式、形态学和组织学上的不同,本病临床有多种分型,其中最常见的、多发的是寻常型鱼鳞病,其主要临床特点是:出生时皮肤外观正常,出生数月后发病,此后随年龄的增长病情逐渐加重,皮肤干燥,皮面出现细薄的片状鳞屑,皮损以四肢伸侧为重尤以小腿明显,同时伴有掌跖角化增厚,手背、上臂、股外侧皮肤增厚,有时还伴有甲变脆、毛发稀疏等。一般患者在1~4岁时症状已经较明显。皮损在冬季寒冷干燥季节加重,在潮湿温暖的夏季减轻。部分患者成年后皮损可逐渐减轻。患者常有家族遗传史,自幼发病持续终生。中医称为"蛇身"、"蛇皮",民间旧称"鱼鳞癣"。寻常型鱼鳞病主要有两种遗传方式:①常染色体显性遗传。其主要遗传特点是:患者双亲中至少有一人患病,每代人均有发病,发病机率为50%,每代人中男女发病率相等。②性联遗传,也称X-联锁遗传。其主要遗传特点是:几乎全部见于男性发病,女性仅属于携带基因者而发病极少。男性患者决不将该基因遗传给他的儿子,却将该基因遗传给他所有的女儿,而她们不发病只是该基因的携带者,携带者的儿子有半数接受该基因而出现症状。其他如层板状鱼鳞病、表皮松解性角化过度鱼鳞病、限局性线状鱼鳞病等较少见的鱼鳞病其遗传方式则有常染色体隐性遗传、常染色体显性遗传等方式。鱼鳞病在治疗上主要是使用油脂类软膏外涂。选用10%尿素软膏效果较好,长期使用可使皮肤外观得到改善,如果配合温泉洗浴则效果更好。另外使用5%乳酸或羟基丁二酸配制的亲水性软膏局部外用也有良好效果。口服维生素A(7.5万单位~15万单位/日)也可使症状得到改善,但长期使用可引起脱钙、脱发等不良反应。中医采用养血润肤的中药治疗本病也取得了较好的疗效。鱼鳞病患者皮肤较干燥,平素应避免过度洗浴,尤其不能用热水洗烫或用碱性太强的肥皂搓洗。冬季气候干燥的时候,注意外涂油脂类护肤品以使皮肤保持润泽。饮食上要注意多食用蔬菜、水果,适当吃一些动物肝脏、胡萝卜等富含维生素的食品。(一)常染色体显性遗传性寻常鱼鳞病,本型为常见的轻型鱼鳞病,亲代一方或双方患病则家中常有多人摧患,但无性别差异。通常无自觉症,冬季由于汗腺及皮脂腺分泌减少,皮肤干燥,自觉瘙痒不适,如有皲裂则感疼痛。患者常有异位性体质,如枯草热及哮喘等。 (二)性联遗传寻常鱼鳞病:较少见。由于本病的基因在X染色体上,故仅见于男性,可于生后或婴儿期发病。皮损与上型略异,鳞屑大而显著,呈黄褐色或污黑色大片鱼鳞状,皮肤干燥粗糙,往往遍布全身,腋窝、肘窝等部亦可受累,腹部较背部尤重。如面部受累,则仅限于耳前及颜面侧面。一般不发生毛囊角化。掌跖距皮肤正常,皮损不随年龄增长而减轻,有时反而增剧。本病女性为携带者,一般不发病,有时仅见于前臂及小腿出现薄的鳞屑。角膜后壁及后弹性层膜上可有小浑浊点状,不影响视力。 (三)表皮松解性角化过度鱼鳞病又称大疱性先天性鱼鳞病样红皮病,为具有高畸变率的常染色体显性遗传病。临床少见。生后或生后数月,可有泛发性及局限性损害。泛发性者出生时全身即有铠甲样厚层鳞甲,生后即脱落,出现泛发性潮红及鳞屑,剥除鳞屑呈现湿润面,红斑可逐渐消失,可再发生较厚疣状鳞屑。局限性者仅在四肢屈侧及皱壁部可有较厚的鱼鳞状角质片。重者可有疣疵状增生或呈局限性抚状增生损害称豪猪状鱼鳞病。本病的开始数年内可出现木小不等的松弛性水疤或大疤。使用抗生素控制感染,可减轻水疤的发生。手掌受累者可影响功能。 (四)板层状鱼鳞病系常染色体隐性遗传,生后全身即为一层广泛的人棉胶状的膜紧紧地包裹,多引起眼睑及唇外翻。数日后该膜脱落,皮肤呈广泛弥慢性潮红,上有灰白色或灰褐色多角形或菱形大片鳞屑,中央固着,边缘游离。往往对称性发于全身,以肢体屈侧、肘窝、国窝、腋窝和外阴等部较为明显。掌跖过度角化,指甲及毛发过度生长.病程经过迟缓,可终生存在,至成年期红皮症可减轻,但鳞屑仍存在。本病属常染色体隐性遗传。 确定诊断得依靠皮肤组织病理活检。 1,选择正确的医疗机构。 鱼鳞病是一种先天性疾病,现在无法根治。报刊、杂志甚至电视台、电台媒体现在经常打着一些根治的广告,其实都是对患者的误导。作为医生,斑竹在这里要说明的是:现在的媒体经常报道医疗系统的所谓“黑幕”,其自身又因为利益的驱动,大量刊登虚假的医疗广告,不能不是讽刺。包括一些市级医院所谓的“性病皮肤病治疗中心”,其实质是一些游医,费用昂贵、出假报告单等等。我们建议您最好到当地或者外地的医学院附属医院皮肤科就诊。中国医学科学院皮肤病研究所及其附属医院就在南京,建议您到那里就诊。 2,选择正确的治疗方法。 鱼鳞病是基因突变引起的目前根治困难,但可以有办法控制症状,一般是局部疗法。 a、保持皮肤柔润的软膏如凡士林,10%的尿素软膏 b、应用角质松解软膏如6%水杨酸软膏,40-60%的丙二醇水溶液。或用含6%水杨酸的丙二醇的水及酒精凝胶剂,敷用4—8小时,对寻常性及性联遗传性鱼鳞病疗效较好,对板层状鱼鳞病及表皮松解性角化过度鱼鳞病疗效差些。大剂量使用水杨酸制剂有呼吸系统的副作用,要特别注意。 c、0.1%的维甲酸霜剂对板层状鱼鳞病及表皮松解性角化过度鱼鳞病有效。 d、外用抗菌药物控制化脓菌感染。 如局部疗效不理想,可以选用全身疗法。如13顺维甲酸等。 3,建立正确的治疗观。 由于有过一次药物性肝损害的经历,我们建议您不可再胡乱服药,否则肝脏损害会导致严重后果。 保持乐观的精神状态。 鱼鳞病的患者由于角化异常,皮肤的防御能力和保湿能力明显下降,比正常人更容易发生湿疹。由于冬季气候比较干燥,皮肤表面的皮脂分泌减少,滋润的作用不足,导致皮肤干燥,容易引起皮肤瘙痒。有鱼鳞病的患者冬季气候比较干燥时原有的病情也容易加重,表现出瘙痒和脱屑。因此对于鱼鳞病患者,冬季应该注意洗澡不要太勤,少用碱性的浴液,水温不要太烫,洗澡后要趁皮肤还没有完全干燥涂润肤产品。如果用上述方法后还瘙痒,可以在发病期间口服抗组胺类药物止痒,此外局部可以使用甘油等润滑皮肤,严重的有湿疹样改变的还要外用激素类药物,在湿疹发作期少吃海鲜和辛辣刺激的食物。 基因治疗是以后治疗鱼鳞病的一个研究的方向,目前还没有实现。但人类基因组计划的提前完成,标志着基因时代已经不远了,所以相信不远的将来,会有基因治疗鱼鳞病的方法。
2015-12-07 10:39
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