先天性肠闭锁伴肠粘连,小肠细,手术情况咨询
先天性肠闭锁先天性肠闭锁医生说肠黏连有点严重远端小肠过细只有0.4厘米手术吻合后肠子可能不通目前医院自愈率为5成请问哪里有更好的治疗方法可以二期手术吗0.4厘米真的算小吗吻合术后肠子不通还可以做二期手术吗?第一个宝宝真的很急是女宝宝出生体重3.59kg这样的体重对自愈率有保修吗现在正在手术我心里真的很难受拜谢专家给个回复正手术中
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回答5
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吴志全 主治医师
河北医科大学附属平安医院
二级甲等
儿科
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先天性肠闭锁是一种较为严重的新生儿肠道发育畸形,常伴有肠粘连等并发症。对于您所描述的情况,需要综合多方面因素来评估,包括患儿的整体状况、手术操作、术后护理等。 1. 疾病原理:先天性肠闭锁是由于胚胎发育阶段肠道发育异常导致的。肠粘连则是由于肠道炎症、手术创伤等引起的纤维组织增生,使肠管粘连在一起。 2. 手术难度:0.4 厘米的远端小肠过细,增加了手术吻合的难度,吻合口狭窄或不通的风险相对较高。 3. 自愈可能性:虽然医院给出的自愈率为 5 成,但具体情况因人而异,与患儿的自身修复能力、术后恢复条件等有关。 4. 二期手术:如果吻合术后肠子不通,是可以考虑二期手术的,但要评估患儿当时的身体状况和病情。 5. 体重影响:3.59kg 的出生体重在一定程度上说明患儿的营养状况相对较好,但这并非决定自愈率的唯一因素。 6. 治疗选择:目前主要的治疗方法是手术,术后还需密切观察患儿的生命体征、饮食情况等,进行综合管理。 总之,先天性肠闭锁的治疗是一个复杂的过程,需要家长和医护人员共同努力,密切关注患儿的病情变化,采取合适的治疗措施,以提高患儿的康复机会。
2024-12-16 09:07
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回答4
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孟庆福 医师
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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先天性肠闭锁如不手术,无生存希望。手术治疗的早晚,手术前的准备及手术前后的护理,如保暖、胃肠减压、矫正脱水、静脉营养以及清洁口腔分泌物等,直接影响其预后。根据闭锁的不同类型可选用以下手术方式:1.肠切除吻合术闭锁肠管远近端各切除10~15cm行端端吻合;2.端侧吻合并造瘘有时近端肠管过度肥厚扩张,远端肠管细小,可行端侧吻合和远端造瘘术,或行侧端吻合和近端造瘘术。3.择期肠吻合低位肠闭锁、全身情况差,不能一期肠切除吻合者,可将远近端肠管造瘘,并扩张远端肠管,择期再行肠吻合。但新生儿多不能耐受肠液的丢失,易产生脱水电解质紊乱,尽量争取一期吻合不做肠瘘。
2015-12-08 00:59
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回答3
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贺涛 主治医师
河北省邢台市威县人民医院
二级甲等
内科
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你出现的情况属于体质较差,产生的肠折叠,不蠕动。请对证使用药物香砂养胃汤改善体质,先天性肠闭锁,需要手术才能彻底解决。
2015-12-07 23:06
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回答2
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张俊相 住院医师
威县妇女儿童医院
二级甲等
外科
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先天性肠闭锁在消化道畸形中不少见,为新生儿时期肠梗阻常见原因之一,占24%~32%。1500~2000例新生儿中可发生一例,男多于女,多见于早产儿。闭锁可发生于肠管的任何部位,以回肠最多,约占50%,十二指肠次之,约占25%,空肠较少,结肠罕见。由于胚胎发育阶段空化不全所致。也有人认为是由于胎儿肠道血液循环障碍,阻碍了其正常发育所致。肠闭锁一般分三种类型:1.肠腔内存在隔膜,使肠腔完全阻塞。2.肠管中断,两肠段间仅为一索状纤维带相连。3.肠管闭锁两端呈盲袋状完全中断,肠系膜也有“v”形缺损,单一闭锁为多,也可有多处闭锁,犹如一连串香肠形。
2015-12-07 22:03
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回答1
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轩存旺 医师
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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先天性肠闭锁是造成新生儿肠梗阻的一种常见消化道畸形,严重的威胁病儿生命。早年,本病病死率很高。近20年来,病因学研究的进展,诊断水平的提高,技术操作的改进,手术前后良好的监护,尤其是静脉高营养的应用,使存活率显著提高。中国医科大学报道1960~1985年共手术治疗肠闭锁97例,肠狭窄46例,20世纪90年代肠闭锁的治愈率已达到80%~85%以上,肠狭窄达到95%以上,治愈率明显提高。
2015-12-07 18:27
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