84 岁老人心绞痛冬季发作如何应对?
所患疾病:心绞痛病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等):所患疾病:84岁离休干部,心绞痛多年,常年服药,一直没有发病。自去年冬天天气骤冷后引发心绞痛,每次发作20至30分钟,经舌下含服硝酸甘油或喷剂后,可缓解。精神、食欲、及体重变化不大,睡眠质量不是和很好,大便干燥,经服药后缓解。
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回答5
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郭立军 医师
家庭医生在线合作医院
其他
内科
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84 岁老人冬季心绞痛发作,需从疾病原理、治疗方法、日常预防、用药选择、饮食注意等方面综合应对,以减少发作频率和风险。 1.疾病原理:心绞痛是由于心肌缺血缺氧引起。冬季寒冷会导致血管收缩,加重心肌缺血,从而诱发心绞痛。 2.治疗方法:发作时舌下含服硝酸甘油可缓解症状。病情稳定时,可服用阿司匹林抗血小板聚集,美托洛尔降低心肌耗氧量,阿托伐他汀稳定斑块等。 3.日常预防:注意保暖,避免寒冷刺激。适度运动,增强心肺功能,但避免剧烈运动。保持心情舒畅,避免情绪激动。 4.用药选择:除上述药物外,还可选用单硝酸异山梨酯扩张血管,硝苯地平控制血压。用药需遵医嘱,切勿自行增减药量。 5.饮食注意:低盐低脂饮食,多吃蔬菜水果,保持大便通畅,避免用力排便。 总之,对于 84 岁心绞痛患者,冬季需格外注意防护,综合治疗和调理,定期复查,如有不适及时就医。
2024-12-16 08:25
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回答4
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李强 医师
潍坊市人民医院
三级甲等
普内科
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你好,你的造影显示为多支病变、弥漫性病变、开口病变、伴有钙化所以属于复杂危险性的病变,再加上年龄较大所以不适合放支架和搭桥。只能保守治疗。主要用药按冠心病二级预防:阿司匹林、卡托普利类、倍他乐克类、辛伐他汀类、再就是血压、血脂、血糖一定要达标。禁烟限酒,适当活动。因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!祝早日健康
2015-12-07 19:56
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回答3
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申兰阔 医师
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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像你父亲这个情况,最好的方法当然是手术治疗,即冠脉支架术或者搭桥术。但由于年龄原因,手术实施很困难。保守治疗就是发作时应用硝酸甘油。缓解期应注意生活,避免过度饮食、劳累、情绪激动等。服用硝酸脂制剂,比如鲁南欣康。可以适当运用倍他乐克。血压高的话可以家用钙离子拮抗剂。最好在心内科的医师指导下服用。
2015-12-07 13:46
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回答2
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吴志全 主治医师
河北医科大学附属平安医院
二级甲等
儿科
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你好!老人的冠状动脉狭窄是弥漫性的,用支架术或搭桥不是适应症,效果也不会理想,建议保守疗法。老人病情服用硝酸甘油可以缓解,说明发作由动脉痉挛引起,可以用缓解动脉痉挛的药物,而且容易在下午发作,说明发作与交感神经系统兴奋性增高有关。建议可以用长效的抗动脉痉挛的药物硝苯地平缓释剂,加抗交感神经兴奋的倍他乐克,建议每天服用阿司匹林片一次,防止血栓形成。
2015-12-07 12:42
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回答1
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王海龙 医师
邢台市威县第二人民医院
二级甲等
内科
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综合考虑还是药物治疗比较稳妥,患者可以应用玉丹参桂胶囊进行冠心病的治疗,同时还可以治疗由于冠心病导致的慢性心衰。
2015-12-07 12:01
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