左侧肋下三指宽位置疼痛且有压痛感，有胆结石史，可能是胆结石发作、肋软骨炎、胸膜炎、胃部疾病、胰腺疾病等原因引起。 1.胆结石发作：胆结石移动或阻塞胆管时，会引发疼痛。症状包括胆绞痛、恶心、呕吐等。治疗可能包括药物治疗（如熊去氧胆酸胶囊、消炎利胆片、胆石通胶囊）或手术治疗。 2.肋软骨炎：多由创伤、感染等引起。表现为肋软骨部位的疼痛、肿胀。治疗常使用非甾体抗炎药（如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片、美洛昔康片），局部热敷也有助于缓解症状。 3.胸膜炎：炎症刺激胸膜可导致疼痛。常有咳嗽、发热等伴随症状。治疗需根据病因，如细菌感染用抗生素（如阿莫西林胶囊、头孢呋辛酯片、左氧氟沙星片），同时可使用止痛药。 4.胃部疾病：如胃炎、胃溃疡等，饮食不规律、幽门螺杆菌感染等可致病。常有上腹部疼痛、反酸等表现。治疗包括使用抑酸药（如奥美拉唑肠溶胶囊、兰索拉唑肠溶片、泮托拉唑钠肠溶片）和胃黏膜保护剂（如硫糖铝混悬凝胶、枸橼酸铋钾胶囊、胶体果胶铋胶囊）。 5.胰腺疾病：胰腺炎等疾病也可能引起此处疼痛。多与暴饮暴食、酗酒等有关。治疗可能包括禁食、胃肠减压、使用胰酶抑制剂（如奥曲肽注射液、生长抑素注射液）等。 出现左侧肋下疼痛且压痛明显的情况，应及时就医，进行相关检查，以明确病因并采取相应的治疗措施。

你好，病因是相当多的，需要根据腹痛的具体部位、疼痛的性质、诱发因素、缓解因素、伴发症状等情况来判断的，必要时作一些检查来判断病因，诊断清楚后有针对性的治疗才会有效的。