鼻子周围和下巴有能挤出的白色油脂粒，鼻翼周围有红血丝且多年如此，不一定是肝火旺导致的，可能与皮肤清洁不当、内分泌失调、皮肤炎症、不良饮食、遗传因素有关。 1. 皮肤清洁不当：面部清洁不彻底，油脂、污垢堆积，易堵塞毛孔，形成油脂粒和红血丝。 2. 内分泌失调：体内激素水平失衡，如雄激素分泌过多，会刺激皮脂腺分泌更多油脂。 3. 皮肤炎症：如脂溢性皮炎、玫瑰痤疮等，会导致皮肤出现异常。 4. 不良饮食：长期高油、高糖、辛辣食物的摄入，可影响皮肤状态。 5. 遗传因素：部分人因遗传，皮肤本身就较易出油，出现上述问题。 总之，出现这种情况的原因较为复杂。建议保持良好的生活习惯，注意面部清洁，清淡饮食。若症状严重，应及时就医，在医生的指导下进行治疗。

鼻子周围和下巴握窝窝属肺和胃主管，所以你情况应该是肺胃之火比较旺盛。治疗可以用中药来调理，中医的甘草泻心汤加薏苡仁、败酱草比较合适。

肝火旺，可以服用龙胆泻肝丸，忌食易上火的食物和水果，要注意多吃清淡的多喝水,睡眠充足,保持心情愉快祝你早日康复