尿培养检查异常,是否为慢性肾炎,要肾穿吗?
我在尿的培养检查中白蛋白(尿)20.9,红细胞畸形为80%,请问是不是慢性肾炎的表现?第一次问题补充:你看有没有必要做肾穿透(?)检查,因为医生建议,如果不做有没有什么问题,因为我这种情况发现后没治疗有10多年历史,也没有什么问题,现在如果不治,随着有什么后果吗?第二次问题补充:3月21日我在大医院肾内科医生开了肾炎康复片,蒙诺,拜阿司匹灵片,维生素E,吃了周后,3月28日经尿常规检查,隐血(红细胞)由2+变成3+,请问这是怎么回事,以前我不吃药都是2+,为什么越吃越差?而且有时还会出现肾痛的感觉?需要换医生吗?医生还是建议我进行肾穿检查?第三次问题补充:我今天看了一种医生开给我的药叫蒙诺,是种降血压的药,我的血压又不高,为什么要吃这种药.
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回答5
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轩存旺 医师
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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慢性肾炎的诊断较为复杂,需要综合多种因素判断,如症状、检查结果、病程等。尿中白蛋白升高、红细胞畸形率高可能提示慢性肾炎,但不能确诊。是否进行肾穿刺检查需权衡利弊。 1. 慢性肾炎的诊断:慢性肾炎通常表现为蛋白尿、血尿、水肿、高血压等。但仅凭一次检查结果不能确诊,还需多次复查,结合肾功能、肾脏超声等检查。 2. 尿蛋白和红细胞畸形的意义:尿中白蛋白增多提示肾脏滤过功能受损,红细胞畸形率高提示红细胞来自肾小球。但其他肾脏疾病也可能有类似表现。 3. 肾穿刺的作用:肾穿刺能明确肾脏的病理类型,有助于制定更精准的治疗方案。 4. 不做肾穿刺的风险:可能无法准确判断病情,影响治疗效果,导致疾病进展。 5. 治疗的选择:在未明确诊断前,可先采取保守治疗,如使用血管紧张素转换酶抑制剂(如依那普利)、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(如缬沙坦)等控制血压、减少尿蛋白。 总之,对于这种情况,应与医生充分沟通,权衡利弊后决定是否进行肾穿刺检查,并根据医生建议进行规范治疗,定期复查。
2024-12-16 07:02
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回答4
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吴志全 主治医师
河北医科大学附属平安医院
二级甲等
儿科
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您好:可到当地中医科辩证治疗,服用汤药效果好。
2015-12-07 20:16
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回答3
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戴光寿
山西省中医食管癌研究所
一级
门诊科
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尿蛋白稍高不一定就有肾病,或许是尿道、输尿管之类的有炎症啊,如果这样就需吃泌尿系统的抗菌消炎药了!建议在做个肾的b超确定下肾有没病,再做个血常规看有没炎症、感染之类!
2015-12-07 16:31
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回答2
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许宗彦 主治医师
家庭医生在线合作医院
其他
内科
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您好:是的!所以说一定要积极的治疗的
2015-12-07 14:35
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回答1
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崔立静 医师
中原油田医疗卫生服务中心光明医院
一级
内科
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根据你的情况可以不做此检查.
2015-12-07 10:13
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