小腹有时胀痛且下身有异味，可能由妇科炎症、肠道问题、泌尿系统感染、腹部着凉、肿瘤等因素引起。 1.妇科炎症：如盆腔炎、宫颈炎等，病原体侵袭生殖器官，引发炎症反应，导致小腹疼痛和异味。可使用抗生素如甲硝唑、左氧氟沙星、头孢曲松钠等治疗，但需遵医嘱。 2.肠道问题：消化不良、肠痉挛、肠道感染等，会引起肠道蠕动异常和疼痛，有时也会伴有异味。可通过调整饮食、使用益生菌如双歧杆菌四联活菌片等来改善。 3.泌尿系统感染：尿道炎、膀胱炎等，细菌感染尿路，导致下腹疼痛和异味。常用药物有阿莫西林、呋喃妥因、磺胺嘧啶等。 4.腹部着凉：寒冷刺激腹部肌肉和肠道，造成痉挛性疼痛，可能影响消化功能产生异味。注意保暖多能缓解。 5.肿瘤：腹部的良性或恶性肿瘤，如子宫肌瘤、卵巢癌等，肿瘤增大压迫组织或引起坏死时会有疼痛和异味。治疗方法取决于肿瘤性质和分期。 出现小腹胀痛且下身有异味，可能是多种原因导致的。如果症状持续不缓解或加重，应及时到正规医院就诊，进行相关检查，明确病因后进行针对性治疗。

你好，上述情况多是由于妇科炎症造成的，建议积极的到医院就诊检查对症治疗就可以了。建议积极的检查以后对症治疗就可以了，期间注意多休息保持局部的清洁卫生就可以