老人肺炎出院后反复高烧伴心衰,治疗两月未好怎办
前一个月老人肺炎住医院治疗10多天出院,在家9天后因呼吸困难再次住院,在医院期间检查出心衰竭并出现高烧不退最高39.2度持续一个星期后烧退了,期间喝了3付中药,昨天开始又发烧39度(与上次发烧间隔一个星期左右),现在住院2个月不见好转,我们该怎么办?希望好心的大夫帮帮我们,谢谢了!
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回答2
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张俊相 住院医师
威县妇女儿童医院
二级甲等
外科
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老人肺炎出院后病情反复,出现高烧且伴有心衰,治疗两个月未见好转,可能与感染未控制、心衰加重、药物不敏感、合并其他疾病、身体抵抗力差等有关。 1. 感染未控制:肺炎可能存在耐药菌感染,需要进行更全面的病原学检查,如痰培养、血培养等,明确致病菌后调整抗生素。常用抗生素有头孢曲松钠、左氧氟沙星、阿莫西林克拉维酸钾等。 2. 心衰加重:心衰未有效控制会影响全身血液循环和代谢,导致病情迁延。治疗上需合理使用利尿剂(如呋塞米)、血管紧张素转换酶抑制剂(如依那普利)等改善心功能。 3. 药物不敏感:所用药物可能对致病菌或病情不敏感,需要重新评估用药方案。 4. 合并其他疾病:如自身免疫性疾病、肿瘤等,需完善相关检查,如风湿免疫指标、肿瘤标志物等。 5. 身体抵抗力差:老人身体机能下降,抵抗力弱,恢复慢。可通过加强营养支持,补充蛋白质、维生素等增强抵抗力。 老人的病情较为复杂,需要综合考虑多种因素。建议积极配合医生进行全面检查和治疗,同时注意护理,保持良好的心态,争取病情早日好转。
2024-12-15 19:31
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回答1
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申兰阔 医师
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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你好;这种情况主要是肺炎引起的发烧。建议进一步做药敏试验后调整抗生素治疗。
2015-12-07 23:36
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