高血压患者血压波动大且伴有头晕、没精神，可能与不良生活方式、情绪因素、药物因素、合并其他疾病、测量误差等有关。 1.不良生活方式：长期熬夜、高盐高脂饮食、缺乏运动等，都可能影响血压控制。应保持规律作息，低盐低脂饮食，适量运动，如每天进行 30 分钟的快走、慢跑等有氧运动。 2.情绪因素：紧张、焦虑、着急等不良情绪会导致交感神经兴奋，引起血压升高。要学会调节情绪，通过深呼吸、冥想等方式放松。 3.药物因素：服用的降压药可能不适合当前病情，或者未按时按量服用。需遵医嘱调整用药，如可选用硝苯地平缓释片、厄贝沙坦、美托洛尔等。 4.合并其他疾病：如肾脏疾病、内分泌疾病等，会影响血压。要积极治疗原发病，如肾病患者需控制尿蛋白。 5.测量误差：测量血压的方法不正确或仪器不准确。应掌握正确的测量方法，定期校准血压计。 总之，高血压患者出现血压波动大及相关症状，应及时就医，明确原因，采取针对性措施，同时要注意定期监测血压，遵医嘱治疗。

您好，这种情况一般由于血液循环不良引起的，由于晚上不活动，加上有糖尿病，血液循环减慢，所以心脏负荷增大，加上有的高肾素型高血压，会出现早起血压高。随着活动量的增加，血液循环加快，心脏负荷减小，血压随之下降。另外，还有一个因素，就是要考虑颈椎原因，排除颈椎压迫引起的血压波动。建议做动态血压监测。医生询问：请问血糖控制好吗？

您好。老年人高血压早期血压有一定的波动。多数和动脉硬化有关，晨起静止状态下增高明显，活动后血液循环增快，全身血容量发生变化，可以引起血压改变的。但一般测量血压以晨起卧床为准，所以你父亲还是存在高血压病的早期表现的。目前不需要特殊用药，可以通过饮食（低脂，低盐，多饮水），多运动来调整血压的。但应积极监测。你父亲可能存在高脂血症，所以建议应检查血脂，尿常规，肝功，肾功等糖尿病的相关并发症检测的。及时发现，早期纠正和系统治疗。目前应该问题不是很大。愿你父亲早日康复。医生询问：糖尿病多少年了？都做过什么监测啊？

你好！正常人身体都有调整血压的一套机制，随时根据身体需要调整血压。老年人尤其有糖尿病的情况，这些调整血压的机制很不敏感，不能对身体所处的情况对血压作出迅速调整，比如由卧位或坐位起立时就可能由于血压调整不及时，引起最高位置的大脑缺血产生头昏等。另外正常人血压每天24小时也是随着代谢情况不一样有规律的变化，只不过病人和老年人不会像健康人那样灵敏准确适合身体需要。

您好，从您的描述看，老人既往有糖尿病史，通过注射胰岛素治疗，但就我个人的知识水平来说，没有听说糖尿病可以造成血压如此波动。但正常来说，正常人的血压,在一天中也是处于波动状态的，您说既往没有高血压病史，那么现在看就是有高血压了。高血压的病人临床可见血压忽高忽低的，临床上可见一些患者的收缩压(高压)甚至可在较短的时间内由220毫米汞柱降至110毫米汞柱,然后又急剧升高。此时,患者会出现头痛、头晕、恶心、呕吐、全身无力、精神萎靡等症状,这种情况严重地影响着患者的正常生活。所以我考虑是这个情况。如果血压波动过大,对身体就非常不利。对高血压患者来说,更是如此。因为忽高忽低的血压,会使血管像橡皮筋一样,时而绷紧,时而放松,特别是高血压患者一般又都伴有血管硬化,所以如果血压长期这样波动就会使血管变得很脆弱,甚至发生断裂。同时,这种波动幅度很大的血压对患者的心、脑、肾等重要器官的影响也很大,常常会引发脑卒中、冠心病、肾功能衰竭等严重的并发症。因此,高血压患者一定要注意平稳降压,避免使血压波动过大。因此,这类血压波动较大的高血压患者应使用长效降压药。常用的长效降压药有：钙离子拮抗剂氨氯地平(也叫络活喜,每日口服5～10毫克);血管紧张素转换酶抑制剂培哚普利(也叫雅施达,每日口服4～8毫克)、福辛普利(也叫蒙诺,每日口服10-20毫克);血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂氯沙坦(也叫科素亚,每日口服50～100毫克)等。需要提醒的是,高血压患者除了要坚持长期用药外,在选择具体药物时,应根据个人的情况咨询专科医生,切不可随意用药,以免出现不良后果。