27 岁男性右小腿中部贴近腿骨处疼痛 4 天，可能是肌肉拉伤、骨膜炎、筋膜炎、局部神经受压、腰椎间盘突出等原因引起。 1. 肌肉拉伤：运动过度或不当姿势可能导致小腿肌肉拉伤，引起疼痛。通常伴有局部压痛、肿胀。治疗以休息、冷敷、加压包扎为主。 2. 骨膜炎：多因小腿骨长期、反复的应力刺激，如过度运动。表现为小腿骨疼痛、肿胀。治疗包括休息、物理治疗、药物治疗，如布洛芬、双氯芬酸钠等。 3. 筋膜炎：小腿筋膜长期劳损或受寒可引发，疼痛在活动时加重。治疗方法有热敷、按摩、服用塞来昔布等。 4. 局部神经受压：如腰椎间盘突出压迫神经，可导致小腿放射性疼痛。需完善腰椎检查，治疗包括卧床休息、牵引、服用甲钴胺等营养神经药物。 5. 腰椎间盘突出：除引起小腿疼痛外，还可能伴有腰痛、下肢麻木。治疗有保守治疗如卧床、理疗、应用甘露醇等，严重时需手术。 出现右小腿中部贴近腿骨处疼痛，应注意休息，避免剧烈运动。若疼痛持续不缓解或加重，建议及时到正规医院就诊，查明原因，进行针对性治疗。

这可能是关节炎的表现，关节炎的种类是相当多的，如风湿性关节炎、类风湿性关节炎、痛风、骨性关节炎、其他血清学阴性的关节炎等，所以需要明确具体的类型后才能进行相应治疗的。