早上起床或久坐后下地行走时脚后跟针扎样疼，可能由多种原因引起，如足底筋膜炎、跟骨骨刺、跟腱炎、脂肪垫炎、神经受压等。 1.足底筋膜炎：长时间站立或行走、过度运动等可导致足底筋膜损伤，引发炎症。症状为足跟疼痛，晨起或久坐后明显。治疗包括休息、热敷、物理治疗，药物可选择双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等。 2.跟骨骨刺：跟骨长期受到压力和磨损，形成骨刺刺激周围组织，引起疼痛。一般通过 X 线检查可确诊。治疗以保守治疗为主，如使用布洛芬缓释胶囊、依托考昔片等止痛，严重时需手术。 3.跟腱炎：跟腱反复牵拉损伤，产生炎症。表现为足跟上方疼痛、肿胀。治疗有休息、冷敷、口服美洛昔康片等。 4.脂肪垫炎：足跟脂肪垫发生无菌性炎症，多与年龄、体重、劳损有关。治疗包括减少负重、口服洛索洛芬钠片等。 5.神经受压：周围神经受到压迫，如腰椎间盘突出压迫神经，可导致足跟放射性疼痛。需针对病因治疗，如治疗腰椎间盘突出。 如果脚后跟疼痛持续不缓解或加重，建议及时到正规医院就诊，明确病因，进行针对性治疗。同时，日常生活中要注意选择合适的鞋子，避免长时间站立或行走。

可用独活寄生汤，尼美舒利，伸筋丹治疗看是否有效，避风寒注意保暖，有一定帮助。