首页>即问即答 > 骨外科 > 开放性骨折
快速提问

即问即答

首页 找问题 找医生 专家答疑 健康微窗口 健康热点 查疾用药 健康百问 找名医看诊 预约挂号

开放性骨折

骨折

1.5月22日中午一点半玩耍时被哑铃砸伤右手大拇指远端,大概位置在指甲月牙处2。粉碎性骨折,手指当时仅有指肚的肉连接,部分指骨已离开原位3。于当天下午3点半左右进行了手术逢合医生讲,有可能要截肢1,做了手术后,长好的几率有多大2,要是手术成功,会不会有很大的后遗症(比如无法写字等等)3,没有专业的医院可以做专业的手术,小孩子才4岁多,我不想让他以后残疾怎么根治?

  • 回答1

    我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价

    尹君 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    耳鼻喉科

    右手桡骨远端骨折,尺伸肌腱断裂,开放伤您好:这种情况是需要一定时间的制动,休息的。并注意恢复期的功能锻炼。

    2015-12-07 15:56
  • 回答2

    我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价

    李希弘 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    全科

    你好,这种情况来说可以过性生活的但是要注意避免手部损伤就可以的,祝你好运

    2015-12-07 16:36
  • 回答3

    我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价

    谷印亮 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    理疗科

    你好,你的情况建议平时注意休息,适量运动,一年时间还没愈合,可能是属于延迟愈合或不愈合,建议到医院复查,如果严重有可能引起坏死。

    2015-12-07 19:00
  • 回答4

    我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价

    肖起涛 主治医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    内科

    您好!凡骨折时,合并有覆盖骨折部位的皮肤及皮下软组织损伤破裂,使骨折断端和外界相通者,称为开放性骨折。开放性骨折是创伤骨科的常见病、多发病,随着社会的发展,现代化高速工具的使用,所造成的开放性骨折日趋严重,病情越发复杂、治疗更加困难。 开放性骨折的治疗既要保证骨折的愈合,又要避免伤口的感染,还要尽快地恢复肢体的功能。这一直是创伤骨科的难题。开放性骨折的治疗包括:清创、骨折固定、伤口闭合及抗菌素的应用等几个主要方面。1彻底清创;清创是治疗开放性骨折的基础,彻底清创是预防感染的关键。对污染的新鲜开放性骨折,在细菌繁殖和侵入组织的潜伏期内(伤后6~8h)施行清创术,彻底切除染菌的创面、失活的组织和异物,清洗干净后将创口闭合,可以避免发生感染。遗留少数细菌通常能被健康组织消灭。因此,朱通伯提出清创术时限问题。他指出:在6~8h以内的新鲜伤口经过彻底清创闭合术后,绝大多"数可以一期愈合;在8~10h时以后,感染的可能性增大;24h后感染就难以避免了。因此必须努力争取在6~8h内施行清创闭合术;在8~24h之间的创口仍可做清创术,但早期是否闭合应根据创口情况而定;超过24h的创口通常不宜做清创术。因为这时细菌已大量繁殖,创口已感染,清创可摧毁已形成的肉芽组织屏障使感染更加扩散,有害无益。可敞开创口换药,清除明显坏死组织和异物,使引流通畅,严密观察,根据情况再决定处理方法。  现代清创术特别强调应用喷射生理盐水或喷射脉冲冲洗法冲洗创面,它可使异物和污染物松动,容易清除,清创效果要比其它方法高出数倍。冲洗后创口还应先后使用术毕泰,双氧水浸泡,以利进一步杀灭致病菌。预防性深筋膜纵行切开,也是现代清创术要求之一,它可以防止术后可能发生的骨筋膜室综合征。2骨折的处理骨折固定是治疗开放性骨折的中心环节。骨折固定除具有维持骨折复位,保障骨折愈合,实现肢体早期锻炼,促进功能恢复的一般目的外,对开放性骨折来说更具有消除骨折端对皮肤的威胁,减少污染扩散,便于重要软组织(血管、神经、肌腱)修复,利于伤口闭合的特殊意义〔6〕。  开放性骨折的固定,60年代以前基本上是以外固定为主,主要是石膏固定;60年代初以后开始逐渐使用内固定,但当时被视为违反原则。由于内固定所取得的良好疗效,使人们信服,到70年代内固定治疗开放性骨折已被人们接受。但内固定治疗开放性骨折也同时出现不少难以解决的问题。70年代中期以后金属架外固定器治疗开放性骨折如雨后春荀迅速发展起来〔7〕,它大大地充实了治疗开放性骨折的手段,明显地提高了开放性骨折的治愈率。  治疗开放性骨折不同于闭合性骨折,它容易发生感染和坏死。因此处理开放性骨折要求迅速,尽量减少对组织的再损伤。骨折的固定方法应以简单,迅速,有效为原则。李文锋〔8〕、梁进等〔9〕指出:石膏、夹板、骨牵引虽然简单、迅速,但不能达到骨折的有效固定,骨折端的异常活动不仅威胁伤口皮肤的愈合,更能增加污染扩散的机会;内固定方法由于操作复杂,对严重污染创伤者感染的发生率也将因内固定手术而大大增加。外固定器操作迅速简便、固定可靠,调节容易且便于局部创面的处理,故在处理开放性骨折中具有独特的优越性。李起鸿〔10〕认为:骨折固定方法的选择,应根据患者"全身情况,伤口能否安全闭合及骨折类型来判断:Ⅰ型骨折可考虑Ⅰ期闭合伤口和骨折内固定;Ⅱ型和Ⅲ型骨折应优先选用外固定器行骨外固定,后者具有方法简便,创伤小,并兼有骨折固定和便于观察处理伤口的优点。您好!您已经到医院治疗了,医院处理方法是正确的,安心的治疗就可以了。祝您早日康复。

    2015-12-07 19:27
  • 回答5

    我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价

    张俊相 住院医师

    威县妇女儿童医院

    二级甲等

    外科

    需要补充锌、铁、锰等微量元素食物主要包括动物肝脏、海产品、蘑菇、鸡蛋、豆类、绿叶蔬菜、麦片、芥菜、乳酪等等可适当多吃。有一点要特别提出的,就是不要吸烟,可影响骨骼的愈合能力。

    2015-12-07 23:49
就医问药

针对上述提问,推荐就医问药相关内容,希望帮助您更好解决问题

什么是骨折?   骨折即骨的完整性和连续性发生完全或部分性中断,主要表现为肿胀、疼痛、畸形、活动受限、局部压痛。骨折可由创伤和骨骼疾病所致,后者如骨髓炎、骨肿瘤所致骨质破坏,受轻微外力即发生的骨折,称为病理性骨折。 查看全文»

关节痛 关节肿痛
推荐医生 更多»
  • 许学猛

    主任医师 教授

    广东省第二中医院

    擅长:诊治各种痛症,如颈椎病、腰腿痛(腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症 详情»

  • 周方

    主任医师 教授

    北京大学第三医院

    擅长:脊柱疾病和复杂四肢骨折的外科治疗。 详情»

  • 沈企勋

    主任医师 教授

    上海市第十人民医院

    擅长:四肢、脊柱骨折,关节内骨折脱位,手外伤的诊治 详情»

推荐用药 更多»
钙尔奇

疗效:钙尔奇D片预防和治疗由于钙和...

安度芬

疗效:本品为中等强度镇痛药.适用于...

专家咨询 更多>
张哉炯

张哉炯 / 主任医师

擅长:脊柱疾病的微创及开放手术治疗,熟练开展椎间盘镜、quantrant脊柱通道、经皮椎弓根螺钉固定、椎体成形术等脊柱微创手术技术。

预约挂号
吴建伟

吴建伟 / 主任医师

擅长:骨科微创手术:膝关节镜、肩关节镜及后路椎间盘镜(MED)人工关节置换:髋、膝关节置换脊柱、四肢关节及骨盆骨折等复杂骨折救治儿麻后遗症等各种肢体畸形的矫形部分肌肉瘫痪的功能重建

预约挂号
陈家承

陈家承 / 副主任医师

擅长:运用小针刀微创技术、中医整脊技术及现代康复技术治疗各种疼痛疾病,治疗过程不需使用止痛药及封闭注射,远期疗效显著,无毒副作用

预约挂号
医院问答 更多>
为什么龟头有点痒

为什么龟头有点痒

衡水男科医院 2023-12-17
为什么阴茎向下弯曲

为什么阴茎向下弯曲

衡水男科医院 2023-12-17
夜尿频多是什么原因导致

夜尿频多是什么原因导致

包头世纪泌尿专科医院 2023-12-18
我爸烟龄30年,酒龄8年

我爸烟龄30年,酒龄8年

平顶山儿科医院 2024-01-24
脑缺氧会嗜睡吗?

脑缺氧会嗜睡吗?

内蒙古精神病医院 2024-01-28
推荐医院 更多>