神经性耳鸣是一种常见的耳部疾病，其发病机制较为复杂，可能与耳部疾病、血管性疾病、全身性疾病、药物中毒及心理因素等有关。对于患病五年且右耳听力下降的情况，是否能手术治疗需要综合多方面因素判断。 1.耳部疾病：如外耳道耵聍栓塞、中耳炎症等，可能导致耳鸣。需先治疗原发病。 2.血管性疾病：如颈动脉或椎动脉系统的血管病变，可影响耳部供血，引发耳鸣。治疗重点在于改善血管状况。 3.全身性疾病：如高血压、糖尿病等，可能影响耳部神经和血管功能。控制基础病有助于缓解耳鸣。 4.药物中毒：某些药物的副作用可能引起耳鸣，需调整用药。 5.心理因素：长期紧张、焦虑等不良情绪也可能导致或加重耳鸣，心理调节很重要。 总之，神经性耳鸣的治疗方法需根据具体病因和病情来确定。手术并非适用于所有情况，需要经过详细的检查和评估，包括耳部结构、听力状况、全身健康状况等。建议患者前往正规医院，由专业医生制定个性化的治疗方案。

你好，神经性耳鸣主要是由耳神经受损导致的，常见的治疗方法是使用扩血管和改善微循环药物治疗。最新的技术是在耳显微镜下做修补手术，主要治疗的是因过度疲劳引发的神经性耳鸣，效果不错，恢复也好。