59 岁母亲不明原因高烧不退,肺炎治疗效果不佳,怎么办?
母亲59岁,一周前无原因发烧40度,自己未感到有异常感觉,到医院挂抗病毒和消炎药烧不退。住院后挂病毒挫,邦达,现在白天37.5-38.5之间,晚上39左右。住院期间在医院做各项检查均无异样,CT肺部纹理稍增多,有少量肺炎性渗出,但不严重肺部有罗音血沉34B超检查肝脏,脾脏正常尿样和血项基本正常,但发烧仍然没有退的迹象,家人非常着急,医院仍然在用消炎,抗生素药品挂水,只说是肺炎,但一点效果都没有,这几天用的万讯温度到37.3度左右,晚上温度会高点。虽说温度暂时降下来了,但是家里人非常着急,怕其他病情被耽误,不知各位医生有无处理过此类病症?多谢,另外患者得过鼻窦炎,眼部干涩发胀,有结膜炎,现在主要病时小脑萎缩,其他正常望有此治疗经验的医生及时恢复,家里人非常着急。谢谢!
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回答5
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张博 主治医师
大庆市中西医结合医院
一级
眼耳鼻咽喉科
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59 岁女性持续高烧,肺炎治疗效果欠佳,可能由多种原因导致,如感染未控制、免疫系统异常、药物不敏感、其他隐匿性疾病、基础疾病影响等。 1. 感染未控制:可能存在特殊病原体感染,如支原体、衣原体、真菌等。需进一步完善相关检查,如支原体抗体检测、G 试验、GM 试验等。若明确,可选用针对性药物,如阿奇霉素、氟康唑等。 2. 免疫系统异常:自身免疫性疾病如系统性红斑狼疮、类风湿关节炎等也可引起发热。可通过检测自身抗体,如抗核抗体、类风湿因子等明确。治疗常使用糖皮质激素如泼尼松,免疫抑制剂如环磷酰胺等。 3. 药物不敏感:所用抗生素可能对感染的病原体不敏感。需进行药敏试验,根据结果调整用药,如选用头孢曲松、左氧氟沙星等。 4. 其他隐匿性疾病:某些恶性肿瘤早期也可能表现为发热。可行肿瘤标志物筛查、骨髓穿刺等检查。若确诊,采取相应的抗肿瘤治疗,如手术、放化疗等。 5. 基础疾病影响:患者有小脑萎缩,可能影响身体的调节功能。需积极治疗基础病,同时加强支持治疗,如补充营养、维持水电解质平衡。 总之,对于持续不明原因的高烧,需要综合考虑多种因素,进一步完善检查,明确病因,调整治疗方案。
2024-12-16 08:41
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回答4
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张俊相 住院医师
威县妇女儿童医院
二级甲等
外科
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您好,肿瘤病人的发烧通常是两种情况,一种是肿瘤热,也就是肿瘤新陈代谢过程中产生的发热,另外一种就是感染.建议您母亲查一个血常规看看有没有感染,如果没有,近期也要复查,看看有没有肿瘤的复发或转移.而且,癌症术后的病人免疫力较低,也容易受到外界的影响,出现感染的症状.
2015-12-08 06:37
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回答3
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许宗彦 主治医师
家庭医生在线合作医院
其他
内科
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主要还是患者病的一种临床症状.建议中医药治疗.传统西医认为杀死癌细胞是治癌的关键,所以西医治癌首选手术,下来就是放疗和化疗,目的就是杀死癌细胞,但是手术切除根本解决不了癌细胞的扩散转移,手术后西医一般都要求患者放疗和化疗,目的就是杀死剩余的癌细胞.但是放疗和化疗没有辨别能力,往往在杀死癌细胞的同时杀死了大量的正常细胞,也杀不尽患者体内的癌细胞!多次放化疗后患者头发脱落,身体消瘦,肠胃功能紊乱,恶心,呕吐,低烧不退,从而与癌细胞一样,破坏了人体的免疫功能和脏腑功能,致使:1.许多患者在放化疗后脏腑功能.免疫力严重破坏,无法弥补,无法恢复;2.许多癌症患者在放化疗其间出现多处扩散转移;3.许多患者没有死于癌症而死于放化疗,和治好癌症南辕北辙.
2015-12-08 05:49
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回答2
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李增沛 主治医师
南阳市第一人民医院
三级甲等
五官科
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您好,发烧可能与肺部的炎症有关.1.根据病情,合理氧疗。2.保证静脉输液通畅、无外溢,必要时置中心静脉压了解血容量。3.按医嘱送痰培养2次,血培养五次(用抗生素前)。4.高热护理见高热护理常规。5.胸痛、咳嗽、咳痰可采取对症处理。[一般护理1.饮食护理,给予高营养饮食,鼓励多饮水,病情危重高热者可给清淡易消化半流质饮食。2.注意保暖,尽可能卧床休息。1.锻炼身体,增强机体抵抗力。2.季节交换时避免受凉。3.避免过度疲劳,感冒流行时少去公共场所。4.尽早防治上呼吸道感染。
2015-12-08 04:11
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回答1
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刘浩庆 医师
肇庆市大旺开发区医院
一级
全科
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你好!从你的情况看象是上感,扁桃体炎.可以到医院检查血常规,然后再做治疗.
2015-12-07 12:41
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