16 岁初潮后至 21 岁月经一直不规律，可能与内分泌失调、子宫及卵巢疾病、精神心理因素、营养不良、全身性疾病等有关。 1.内分泌失调：体内激素水平失衡，如多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常等，会影响卵巢的排卵功能，导致月经紊乱。 2.子宫及卵巢疾病：像子宫发育不良、子宫内膜异位症、卵巢囊肿等，会影响子宫内膜的周期性脱落，造成月经异常。 3.精神心理因素：长期的精神紧张、压力过大、焦虑、抑郁等不良情绪，可能通过神经内分泌系统影响月经。 4.营养不良：过度节食、挑食等导致营养摄入不均衡，影响身体正常机能，包括月经周期。 5.全身性疾病：患有贫血、糖尿病等全身性疾病，也可能影响月经。 总之，月经不规律的原因较为复杂。建议及时到医院妇科就诊，进行性激素六项、B 超、血常规等检查，以明确病因，采取针对性的治疗措施。治疗方法包括药物治疗（如口服短效避孕药、孕激素、雌激素等）、手术治疗（针对器质性病变）以及生活方式调整（保持良好的心态、均衡饮食、适量运动等）。

如您所述，应当是月经不调，建议检查内分泌6项，B超等项目，排除内分泌引起月经不调。