颌下淋巴结进行性肿大但无发热，有可能是恶性，也可能是良性疾病引起，如感染、免疫性疾病等。常见的原因包括炎症、结核感染、自身免疫病、淋巴瘤、转移瘤等。 1.炎症：局部的细菌、病毒感染可导致淋巴结肿大。如口腔、咽部的炎症。 2.结核感染：结核菌感染也会引起淋巴结肿大，常伴有低热、盗汗等。 3.自身免疫病：像系统性红斑狼疮等自身免疫性疾病，可累及淋巴结。 4.淋巴瘤：是淋巴系统的恶性肿瘤，可表现为无痛性进行性淋巴结肿大。 5.转移瘤：其他部位的恶性肿瘤转移至颌下淋巴结，导致其肿大。 总之，颌下淋巴结进行性肿大但无发热，需要综合多种因素判断，必要时进行淋巴结穿刺或活检以明确诊断。建议及时到正规医院就诊，接受专业的检查和治疗。

淋巴结多次穿刺活检为反应性增生，说明问题不大，如果要进一步确诊再好做淋巴结切除活检了。

淋巴结肿大的常见原因有3种情况：①良性肿大。包括各种感染、结缔组织病和变态反应等引起的肿大。临床常呈良性经过，随着病因去除，在一定时间内可以完全恢复。②恶性肿大。包括原发于淋巴结的恶性肿瘤如淋巴瘤、淋巴细胞性白血病和恶性组织细胞病等及其他恶性肿