64岁男性患胆囊结石及高血压心脏病,能否手术切胆囊及麻醉?
患者男64岁患胆囊结石,同时有高血压和心脏病(二,三尖瓣返流,早搏,轻度冠心病).胆囊结石本身无症状.这种情况可以动手术切除胆囊吗?心脏和高血压能够接受麻醉吗?请专家指点迷津.追加悬赏到10分(2009-10-2711:07:39)
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回答2
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薛祖洋 医师
冠县人民医院
二级甲等
儿科
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64岁男性患者同时患有胆囊结石、高血压和心脏病(二、三尖瓣返流,早搏,轻度冠心病),胆囊结石无症状,能否进行胆囊切除手术及接受麻醉,需要综合多方面因素评估,包括患者的心脏功能、血压控制情况、整体健康状况、手术风险及术后恢复能力等。 1.心脏功能:二、三尖瓣返流及早搏的严重程度,轻度冠心病的稳定性,需要通过心脏超声、心电图等检查评估。若心脏功能尚可,能较好耐受手术,则可考虑手术。 2.血压控制:若患者的高血压通过药物治疗(如硝苯地平、厄贝沙坦、美托洛尔等)控制良好,血压稳定在正常范围内,对手术的影响相对较小。 3.整体健康状况:评估患者的肝肾功能、血糖水平、营养状况等,良好的整体健康状况有助于术后恢复。 4.手术风险:手术中可能出现心律失常、心肌缺血等心血管并发症,需要手术团队具备应对能力。 5.术后恢复能力:患者年龄较大,术后恢复可能较慢,需要提前制定康复计划。 综上所述,对于该患者,需要心内科、麻醉科和外科医生共同会诊,综合评估各项指标,权衡手术的利弊,以确定最适合的治疗方案。
2024-12-16 08:39
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回答1
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贺涛 主治医师
河北省邢台市威县人民医院
二级甲等
内科
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这种情况是应该注意进行详细的检查一下看看然后等稳定住心脏缺血的情况后才可以进行手术治疗的,应该是注意避免出现心脏骤停的情况才行的
2015-12-08 00:58
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