婴儿胆道闭锁的诊断需要综合多种方法，包括临床症状观察、实验室检查、影像学检查、肝组织活检、术中探查等。 1. 临床症状：患儿出生后持续黄疸，粪便颜色逐渐变浅，甚至呈陶土色，尿色深黄。 2. 实验室检查：胆红素持续升高，以直接胆红素为主，肝功能指标异常。 3. 影像学检查：B 超可观察胆管情况，必要时行磁共振胰胆管造影（MRCP）。 4. 肝组织活检：能明确肝脏病变情况及胆管结构。 5. 术中探查：若其他检查无法确诊，可通过手术直接观察胆道情况。 总之，婴儿胆道闭锁的诊断需要综合多种检查手段，以尽早明确诊断，为后续治疗争取时间。早期诊断和治疗对于改善患儿预后至关重要。

胆道闭锁早期与新生儿肝炎鉴别极为困难，是很多学者研究的重要课题。约20％的新生儿肝炎在疾病发展过程中，胆道有完全性阻塞阶段，极似胆道闭锁。但此类病儿大部分肝外胆管正常，很少脾肿大。经一般治疗有80％可痊愈。多数新生儿肝炎经4～5个月后，由于胆汁疏通排泄，黄疸逐渐减退，所以通过长时间的临床观察，可作出鉴别诊断。但是胆道闭锁要求于生后2个月内手术，否则预后不佳。因此应尽早鉴别。