髌骨及股骨关节面下小囊变影伴骨髓水肿，内外侧半月板后角损伤，关节腔少量积液，导致行走不适，上楼困难疼痛。治疗需综合考虑，包括保守治疗和手术治疗，以及日常护理等。 1.疾病介绍：髌骨及股骨关节面下的小囊变影和骨髓水肿，通常是由于长期磨损、创伤等引起。半月板损伤分为不同级别，内侧 3 级、外侧 2 级损伤较为严重。关节腔少量积液可能是炎症反应的结果。 2.保守治疗：首先应休息，避免过度活动加重损伤。可佩戴支具给予关节支持。物理治疗如热敷、超短波等有助于缓解症状。口服药物如塞来昔布胶囊、氨基葡萄糖胶囊、双氯芬酸钠缓释片等，能消炎止痛、营养关节。 3.手术治疗：若保守治疗效果不佳，可能需要手术干预。如半月板修复术、关节清理术等。 4.康复训练：在症状缓解后，进行针对性的康复训练，增强关节周围肌肉力量，改善关节稳定性。 5.日常护理：注意关节保暖，控制体重，减轻关节负担。 总之，对于这种情况，应根据具体病情选择合适的治疗方法，并注重日常护理和康复，以促进恢复，提高生活质量。

这样的情况，多需要关节镜等治疗了。具体的诊疗方案听从本地医生的吧。