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外公糖尿病足溃疡久未愈,如何护理?

糖尿病足

我外公有糖尿病,去年脚上有溃疡,到现在也不好,怎么护理?

  • 回答5

    我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价

    贺涛 主治医师

    河北省邢台市威县人民医院

    二级甲等

    内科

    糖尿病足溃疡长期不愈,护理需从控制血糖、伤口处理、预防感染、改善循环、注意饮食和适当运动等方面着手。 1.控制血糖:遵医嘱使用降糖药物,如二甲双胍、格列美脲、胰岛素等,定期监测血糖,将血糖控制在理想范围。 2.伤口处理:保持伤口清洁,用生理盐水冲洗,去除坏死组织,根据情况使用合适的敷料。 3.预防感染:若有感染迹象,及时就医,医生可能会给予抗生素治疗,如阿莫西林、头孢呋辛等。 4.改善循环:可在医生指导下服用改善微循环的药物,如胰激肽原酶肠溶片、羟苯磺酸钙胶囊等。 5.注意饮食:选择低糖、低脂、高蛋白的食物,多吃蔬菜和水果。 6.适当运动:在身体允许的情况下,进行适量的运动,如散步、太极拳等,促进血液循环。 糖尿病足溃疡的护理需要患者和家属的共同努力,密切观察病情变化,如有异常及时就医,遵循医生的建议进行综合护理,以促进溃疡愈合。

    2024-12-16 03:00
  • 回答4

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    吴志全 主治医师

    河北医科大学附属平安医院

    二级甲等

    儿科

    糖尿病足是糖尿病周围血管神经病变的严重并发症之一,糖尿病足又称糖尿病肢端坏疽,是糖尿病慢性致残、致死的重要原因,主要病因是末梢神经病变,下肢动脉供血不足,细菌感染等多种因素所致。临床表现肢体麻木,感觉减退,足部疼痛,皮肤溃疡和肢端坏疽,抗感染能力下降,伤口愈合缓慢,有时甚至无法愈合而截肢,因此足部护理非常重要。观察足部皮肤表现:经常观察足背动脉搏动情况,皮肤色泽及温度,注意趾甲、趾间及足底皮肤变化,有无胼胝、鸡眼、甲沟炎、甲癣、红肿、青紫、水疱、溃疡、坏死等,如发现足背动脉搏动减弱或消失,皮肤温度下降,痛觉迟钝,肢端皮肤逐渐变苍白或由暗红转为暗紫色,甚至黑紫色,提示局部缺血、缺氧,立即就医诊治、争取早期治疗。改善足部血液循环:患者每天进行适度的运动,做下肢肌肉收缩练习,经常按摩足部,按摩方向由趾端向上,冬天注意足部保暖,避免长期暴露于寒冷和潮湿的环境。患足的护理:保持足部清洁,每天用35℃~42℃温水泡脚20min,按摩足部促进血液循环。皮肤有小水疱用1∶5000高锰酸钾溶液泡脚,每日2次,不超过一周,水疱小,压力不大的情况下,局部用碘伏消毒后用无菌敷料包扎,待血液循环改善后,自行吸收。水疱大,压力也较大的用无菌穿刺针抽出液体,用碘伏消毒,无菌敷料包扎,注意保护皮肤,切勿剥脱。溃疡创面护理:保持创面清洁湿润,经常用生理盐水、双氧水清洗,彻底清除坏死组织、脓性分泌物,并取脓性分泌物作细菌培养、药敏试验,选择合理的抗生素。局部用生理盐水加胰岛素温敷,以改善局部营养,降低局部高血糖,使新鲜肉芽组织形成,以利于创面愈合,创面也可用红外线灯照射,距离30~50cm,每日两次,每次20min。糖尿病合并肢端坏疽很难治愈,致残率高,给患者带来巨大痛苦和经济负担,只有积极治疗糖尿病,严格禁止吸烟,经常检查足部避免外伤,治疗胼胝、鸡眼等,及早发现末梢血管、神经病变及时治疗,是预防和减少糖尿病足发生的重要措施。常喝砖牌养生茶,对糖尿病等症状都有不错的效果

    2015-12-08 07:50
  • 回答3

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    李强 医师

    潍坊市人民医院

    三级甲等

    普内科

    您好,有皮肤疼痛和麻木,特别是双手和双脚对称性地出现疼痛和麻木,是糖尿病周围神经病变的主要表现,同时也会有下肢血管闭塞的可能,治疗的话控制血糖是前提,先要把血糖控制在正常的范围能延缓并发症的进一步发展,同时要针对下肢做活血化瘀,维生素类,肌醇类,醛酮还原酶抑制剂等等。如果下肢血管闭塞严重的话,要做介入治疗。日常的话要注意鞋子,袜子的舒适,定期检查脚步是不是有破损,温水泡脚等等。祝您健康!

    2015-12-08 07:41
  • 回答2

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    崔立静 医师

    中原油田医疗卫生服务中心光明医院

    一级

    内科

    你好,糖尿病足是糖尿病常见的并发症,关键是早期发现,早期治疗,如果一旦出现坏疽就没有办法保留的.药物治疗主要是用扩张血管药改善局部的血液供应.z祝你康复。

    2015-12-08 04:49
  • 回答1

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    尚成英 主治医师

    惠济军海脑病医院

    神经内科

    监测血糖控制血糖讲解控制血糖对疾病恢复的重要性,指导患者及家属掌握血糖仪的使用方法,自测血糖。注意定时、定量注射胰岛素,根据血糖变化及时调整胰岛素剂量,将血糖控制在正常水平或接近正常水平。饮食护理在护理过程中,让患者参与治疗,使患者了解控制饮食对糖尿病的重要性。指导患者根据个人的饮食习惯制订相应方案,控制总热量,一日三餐按1/5、2/5、2/5或各1/3分配,食谱可多样化,鼓励患者坚持糖尿病饮食,并给予低盐、低脂肪、清淡易消化、富含维生素饮食,禁止饱餐,绝对戒烟限酒。足坏疽者适当增加热量10%~20%,以达到热量摄入与能量消耗间的平衡。心理护理通过积极主动与患者及家属沟通,了解患者的担忧,适时疏导,耐心解释病情,进行糖尿病足知识的教育,建立起良好的护患关系,鼓励患者参与治疗方案,支持家属陪伴,每次换药将创面恢复好的消息告诉患者及家属,消除患者不良情绪,使患者保持愉悦的心情,积极配合治疗与护理。

    2015-12-08 03:08
就医问药

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什么是糖尿病足?   糖尿病足(diabetic foot)是糖尿病最严重的和治疗费用最高的慢性并发症之一,糖尿病患者由于合并神经病变及各种不同程度周围血管病变和感染等因素,导致足或下肢组织破坏的一种病变,包括足趾疾病、胼胝成、组织的坏死、皮肤损害和足溃疡、肌肉骨骼病变。其中最为常见的后果是慢性溃疡,最严重的结局是截肢。在糖尿病患者的一生中曾经有过或正在患足溃疡或截肢者占总糖尿病患者的15%。糖尿病足病变是可防可治的。处理糖尿病足的目标是预防足溃疡的发生和避免截肢,以及防止和延缓缺血性血管病变的进展。 查看全文»

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