三十四岁腰痛近一年未确诊如何处理
大夫您好我今年三十四岁,从去年夏天开始出现腰痛的症状,到现在已经是快一年了。我现在十分苦恼,之前也去过医院检查过但是没有得出病因,医生说我可能是腰肌劳损但是没有确诊,我现在在家里采取药物治疗的方法但是治疗效果却不是很好,我现在很着急。
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薛祖洋 医师
冠县人民医院
二级甲等
儿科
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三十四岁出现近一年的腰痛,未确诊病因,药物治疗效果不佳。可能的原因有腰肌劳损、腰椎间盘突出、腰椎管狭窄、肾结石、强直性脊柱炎等。 1.腰肌劳损:长期腰部姿势不良或过度劳累导致。症状为腰部酸痛,劳累后加重。治疗以休息、热敷、按摩为主,可配合使用非甾体抗炎药如布洛芬、双氯芬酸钠等。 2.腰椎间盘突出:腰椎间盘退变,纤维环破裂,髓核突出压迫神经。常有腰痛伴下肢放射痛。治疗包括卧床休息、牵引、理疗,药物可选择甲钴胺营养神经。 3.腰椎管狭窄:椎管结构异常致椎管狭窄,压迫脊髓或神经根。表现为间歇性跛行。轻症可保守治疗,如使用甘露醇脱水减轻神经水肿,严重者需手术。 4.肾结石:结石刺激肾盂或输尿管引起疼痛。疼痛剧烈,可伴有血尿。较小结石可通过多喝水、多运动排出,大结石可能需体外碎石或手术。 5.强直性脊柱炎:自身免疫性疾病,主要累及脊柱及骶髂关节。早期有下腰痛,活动后减轻。治疗用柳氮磺胺吡啶、来氟米特等。 长期腰痛病因多样,建议及时到正规医院完善相关检查,如腰椎 CT、磁共振、泌尿系统超声等,明确诊断后采取针对性治疗。
2024-12-15 20:55
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崔立静 医师
中原油田医疗卫生服务中心光明医院
一级
内科
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腰酸常见的病因可概括为四大类: ①由于脊柱骨关节及其周围软组织的疾患所引起.如挫伤,扭伤所引起的局部损伤,出血,水肿,粘连和肌肉痉挛等. ②由于脊髓和脊椎神经疾患所引起.如脊髓肿瘤,脊髓炎等所引起的腰酸. ③由于内脏器官疾患所引起.如子宫及其附件的感染,肿瘤可引起腰骶部酸痛,这种病人往往同时伴有相应的妇科症候. ④由于精神因素所引起.如癔病患者也可能以腰病为主诉,但并无客观体征,或客观检查与主观叙述不能以生理解剖及病理知识来解释的病,这种腰酸常为癔病的一种表现. 5.因为肾脏问题引起的一系列组织感染问题. 1.使背部肌肉放松,加速复原——如卧床休息以压除重力对身体的影响;保持正确作息姿势以免腰背部肌肉过度紧绷. 2.适当运用药物,加强疗效——如消炎止痛药及肌肉松弛剂,但切莫自行乱服成药,必须依照医嘱服用. 3.接受物理治疗,缓解疼痛——利用温热或电气等机械力量所产生的物理能量其镇痛的效果,组织调整回原来的正常状况. 4.月常保健及腹肌,背肌的复健运动.1.保守疗法:如卧床休息,正确作息姿势,药物治疗,使用背架来支持身躯,腹肌及背肌的运动复健,接受电疗,牵引等物理治疗. 2.外科手术:并不是每一位腰背疼痛的患者,都需要外科来处理,而是必须经适当的筛选病人,如疼痛经保守治疗无效者,神经严重受损者,脊椎稳定度不够等,当然病患也必须要有接受手术治疗的意愿,才会施行手术治疗. 3.恢时期的疗法:首先必须要保持正确的日常生活活动姿势,如正确的坐姿,站姿和睡姿,再者就是要多做加强背部,腰部肌肉群的复健运动
2015-12-08 04:20
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回答3
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王海龙 医师
邢台市威县第二人民医院
二级甲等
内科
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腰酸常见的病因可概括为四大类: ①由于脊柱骨关节及其周围软组织的疾患所引起.如挫伤,扭伤所引起的局部损伤,出血,水肿,粘连和肌肉痉挛等. ②由于脊髓和脊椎神经疾患所引起.如脊髓肿瘤,脊髓炎等所引起的腰酸. ③由于内脏器官疾患所引起.如子宫及其附件的感染,肿瘤可引起腰骶部酸痛,这种病人往往同时伴有相应的妇科症候. ④由于精神因素所引起.如癔病患者也可能以腰病为主诉,但并无客观体征,或客观检查与主观叙述不能以生理解剖及病理知识来解释的病,这种腰酸常为癔病的一种表现. 治疗方法 1.保守疗法:如卧床休息,正确作息姿势,药物治疗,使用背架来支持身躯,腹肌及背肌的运动复健,接受电疗,牵引等物理治疗. 2.外科手术:并不是每一位腰背疼痛的患者,都需要外科来处理,而是必须经适当的筛选病人,如疼痛经保守治疗无效者,神经严重受损者,脊椎稳定度不够等,当然病患也必须要有接受手术治疗的意愿,才会施行手术治疗. 3.恢时期的疗法:首先必须要保持正确的日常生活活动姿势,如正确的坐姿,站姿和睡姿,再者就是要多做加强背部,腰部肌肉群的复健运动1.使背部肌肉放松,加速复原——如卧床休息以压除重力对身体的影响;保持正确作息姿势以免腰背部肌肉过度紧绷. 2.适当运用药物,加强疗效——如消炎止痛药及肌肉松弛剂,但切莫自行乱服成药,必须依照医嘱服用. 3.接受物理治疗,缓解疼痛——利用温热或电气等机械力量所产生的物理能量其镇痛的效果,组织调整回原来的正常状况. 4.月常保健及腹肌,背肌的复健运动.
2015-12-08 03:08
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贺涛 主治医师
河北省邢台市威县人民医院
二级甲等
内科
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可能是腰椎疾病,建议去骨科检查,明确诊断对症治疗.日常生活中,注意休息,避免腰部负重,不要做大幅度的腰部旋转动作等,平常建议睡硬板床.1,饮食均衡,蛋白质,维生素含量宜高,脂肪,胆固醇宜低,防止肥胖,戒烟控酒.2,工作中注意劳逸结合,姿势正确,不宜久坐久站,剧烈体力活动前先做准备活动.3,卧床休息,宜选用硬板床,保持脊柱生理弯曲.4,避寒保暖。
2015-12-08 02:50
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杨东银 医师
安都卫生院
一级
内科
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你好:做爱多了腰酸这个症状应该是肾虚引起的症状,可以考虑看中医辨证施治,禁欲一段时间,可以服用右归丸和补肾壮腰丸进行改善的,考虑多休息,加强营养,可以多吃一些具有补肾固精作用的食物,如,胡桃肉,栗子,甲鱼,鸽蛋,猪腰等.
2015-12-07 15:39
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