上排两边塞牙外突导致咬腮帮，可能由多种原因引起，如牙齿生长方向异常、咬合关系不良、智齿萌出、口腔肌肉功能异常、口腔炎症等。 1. 牙齿生长方向异常：牙齿在萌出过程中位置不正，向外突出，从而容易咬到腮帮。这种情况可能需要进行正畸治疗，如佩戴牙套来调整牙齿位置。 2. 咬合关系不良：上下牙齿的咬合关系不协调，也会增加咬腮帮的风险。可通过正畸或调磨牙齿来改善咬合。 3. 智齿萌出：智齿的萌出可能会挤压相邻牙齿，导致牙齿移位外突。若智齿位置不正，通常需拔除智齿。 4. 口腔肌肉功能异常：口腔肌肉功能紊乱，可能影响咀嚼时的肌肉运动，导致咬腮帮。可通过口腔肌肉训练来改善。 5. 口腔炎症：如牙龈炎、牙周炎等，会使牙齿周围组织肿胀，导致牙齿相对外突。需要进行抗炎治疗，如使用甲硝唑、阿莫西林、头孢呋辛酯等药物。 总之，出现上排两边塞牙外突咬腮帮的情况，应及时到正规医院的口腔科就诊，医生会根据具体情况制定合适的治疗方案。

可能是智齿。您的那两颗牙是在23岁才长的，应该是智齿。智齿就是成年后才长。据您的描述，智齿应该是长的位置不正常，就会出现塞牙，咬腮的现象。可能是智齿。您的那两颗牙是在23岁才长的，应该是智齿。智齿就是成年后才长。据您的描述，智齿应该是长的位置不正常，就会出现塞牙，咬腮的现象。鉴于您的情况，建议您拔掉智齿。拔牙后也不用镶牙。因为这两科牙在口腔中位置不正常，基本上不能发挥咀嚼功能，反而起到坏作用，如（塞牙，咬腮），所以建议您拔掉。