74 岁男性出现说话不清、半边身子麻木发凉、记忆力减退等症状，伴有脑室大、轻微脑萎缩、脑积水等情况。改善和预防病情发展需要综合考虑多方面因素，包括药物治疗、康复训练、生活方式调整、定期复查、心理干预等。 1.药物治疗：可使用改善脑循环的药物，如尼莫地平，能扩张脑血管，增加脑血流量；使用营养神经的药物，如甲钴胺，有助于神经功能的恢复；还可应用脑保护剂，如依达拉奉，减轻脑损伤。但药物使用需遵医嘱。 2.康复训练：进行物理治疗，如按摩、针灸等，促进肢体功能恢复；进行语言训练，提高语言表达能力；进行认知训练，改善记忆力。 3.生活方式调整：保持充足睡眠，规律作息；饮食清淡，多吃蔬菜水果，少吃油腻食物；戒烟限酒。 4.定期复查：定期进行头颅影像学检查、神经功能评估等，以便及时调整治疗方案。 5.心理干预：关注患者心理状态，给予鼓励和支持，避免焦虑、抑郁等不良情绪影响康复。 总之，对于该患者的情况，需要综合多种方法进行治疗和预防，患者和家属应积极配合医生，以提高生活质量，延缓病情进展。

建议开颅抽水这样能很快好转但要预防感染也可继续服药治疗最好转到市医院