月经紊乱、非经期出血且脸上长痘，可能是由内分泌失调、妇科炎症、子宫器质性病变、药物影响、精神压力等因素导致的。 1.内分泌失调：体内激素水平失衡，如雌激素、孕激素等分泌异常，会影响月经周期和排卵，导致月经紊乱和非经期出血，也可能引起皮脂分泌增加，导致长痘。 2.妇科炎症：像阴道炎、宫颈炎、盆腔炎等，炎症刺激可能引起子宫内膜不规则脱落，出现非经期出血，同时影响内分泌，导致长痘。 3.子宫器质性病变：如子宫肌瘤、子宫内膜息肉等，会影响子宫正常的收缩和内膜脱落，造成月经异常和非经期出血。 4.药物影响：某些药物，如避孕药、抗抑郁药等，可能影响内分泌，导致月经失调和皮肤问题。 5.精神压力：长期精神紧张、焦虑、压力大，会影响下丘脑-垂体-卵巢轴的功能，引起月经紊乱和长痘。 出现这种情况，建议及时到正规医院妇科就诊，进行相关检查，如性激素六项、B 超等，以明确原因，并采取相应的治疗措施。同时，要保持良好的生活习惯，规律作息，均衡饮食，放松心情。

考虑可能是盆腔炎症所致，建议去医院做B超检查，明确诊断，对症治疗。