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6 岁孩子体检碱性磷酸酶 300 超参考值咋回事

乙肝

孩子今年6岁,昨天去体检,肝功能和乙肝三对,其他结果都在参考值范围内,只有碱性磷酸酶这一项超标,他的值是300,参考值是50——136U/L请问是怎么回事

  • 回答5

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    赵蕾 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    内科

    6 岁孩子体检碱性磷酸酶超标,可能是生理性因素,如骨骼生长旺盛;也可能是病理性原因,如肝胆疾病、佝偻病、甲状腺功能亢进、恶性肿瘤等。 1. 生理性因素:孩子处于生长发育期,骨骼生长迅速,成骨细胞活跃,会导致碱性磷酸酶升高。这是正常的生理现象,无需特殊处理。 2. 肝胆疾病:如肝炎、肝外胆道梗阻等,可能影响碱性磷酸酶的代谢,导致其在血液中浓度升高。需要进一步检查肝功能、肝脏超声等明确诊断。 3. 佝偻病:维生素 D 缺乏导致钙磷代谢紊乱,引起骨骼病变,可使碱性磷酸酶升高。需检测维生素 D 水平、血钙等,补充维生素 D 和钙剂。 4. 甲状腺功能亢进:甲状腺激素分泌过多,加快代谢,可能导致碱性磷酸酶升高。可通过检测甲状腺功能来确诊,治疗包括药物、放射性碘治疗等。 5. 恶性肿瘤:某些恶性肿瘤,如骨肿瘤,会造成碱性磷酸酶异常。需要结合影像学检查、肿瘤标志物等综合判断。 总之,孩子碱性磷酸酶升高需要综合分析,必要时进一步检查明确原因。如果家长担心,应带孩子到正规医院儿科就诊,以便明确诊断和采取适当的治疗措施。

    2025-01-09 07:01
  • 回答4

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    蒋跃 主治医师

    桂林市第三人民医院

    一级

    门诊部

    碱性磷酸酶是广泛分布于人体各脏器器官中,其中以肝脏为最多其次为肾脏,骨骼、肠、和胎盘等组织,。这个碱性磷酸酶一般在临床上是没有什么特异性的啊,一般是不作为这个临床疾病的参考的啊。

    2015-12-08 05:49
  • 回答3

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    李华卿 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    中医科

    你好,引起碱性磷酸酶升高的原因很多,2.5岁的儿童多见于缺钙,缺乏维生素D,佝偻病等.需要结合临床症状.

    2015-12-08 00:17
  • 回答2

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    邢学法 主治医师

    冠县辛集中心卫生院

    一级

    外科

    人体的骨骼中也含有碱性磷酸酶的,当人体处于骨骼发育期的时候,碱性磷酸酶会比正常人高的,一般12岁以下的孩子碱性磷酸酶的结果在500以内都是正常的。

    2015-12-07 23:29
  • 回答1

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    杨东银 医师

    安都卫生院

    一级

    内科

    1、肝胆疾病肝胆疾病(如肝细胞损伤、胆道阻塞;肝细胞和胆管上皮细胞增生或癌变)时,血清ALP总活力可升高。对伴有黄疸的肝胆疾病,同时测定ALT和AST活力有助于鉴别肝细胞性黄疸与胆汁淤积性黄疸。肝细胞性黄疸患者ALP活力升高,但升高幅度小,多不超过参考上限的3-5倍。ALP与总胆红素变化亦不平行。而阻塞性黄疸患者ALP活力升高时间早、幅度大。完全阻塞性黄疸酶活力高于肝内阻塞;肿瘤引起的阻塞者高于结石引起的阻塞者,且其升高程度与总胆红素变化一致。73%-95%肝内占位性病变如原发性或继发性肝癌患者ALP明显升高。不伴黄疸的肝胆疾病,如无黄疸型肝炎、慢性肝炎、脂肪肝等,血清ALP轻度升高,如明显增高,并伴有ALT升高,应考虑肝脓肿等局部性病变。肝硬化时ALP活力变化不一,且与总胆红素变化无关。肝病患者若血清胆红素逐渐升高,ALP反而下降,系病情恶化之兆;反之表示肝细胞有再生现象。当使用氯丙嗪、胂剂、甲基睾丸酮和口服避孕药时,可引起胆汁淤积,使血清ALP升高,并早于胆红素。肝胆疾病时血清ALP增加可能是蓄积的胆汁酸溶解细胞膜释放出ALP增多,或肝细胞经毛细胆管或胆管向肠腔排泄胆汁障碍,或阻碍胆汁排泄的因素诱导肝细胞合成ALP增多所致。组织化学证实,在肝癌组织的ALP活力降低,而癌周围被压迫的肝组织中ALP活力显著升高。提示肝占位性病变,血清ALP活力增高是由于病变周围肝组织中的胆管压迫性梗死,导致ALP的排泄障碍以及病灶周围肝细胞生成ALP亢进所致。2、骨骼疾患骨骼疾病患者主要由于成骨细胞增殖使血清ALP升高。畸形性骨炎(Paget病)显著升高,为正常参考值上限的10倍至几十倍,但血清钙磷多正常。佝偻病和骨软化症患者ALP变化与病程、病情有关,早期ALP轻度升高,随病情加重而呈持续性上升,可达正常上限的4-10倍。治疗2周后酶活力下降。骨折愈合ALP活力轻度升高,成骨骨癌者显著升高。各种类型的骨质疏松,良性成骨细胞瘤等ALP无明显变化。甲状旁腺功能亢进患者因甲状旁腺素过多引起溶骨作用加强,使ALP活力中度或重度升高,同时血钙升高,血磷降低。此点有助于与畸形骨炎、佝偻病的鉴别。ALP3主要来自生长旺盛的骨骼,电泳时常难与ALP2分离。在畸形性骨炎或骨肉瘤、继发性或骨性骨癌、佝偻病或甲状腺功能亢进时增高。40%-80%的骨肉瘤患者血清ALP高于正常值,并与骨肉瘤患者的预后有关。如果骨肉瘤患者截肢之前血清ALP呈高值,则预后较差。治疗前血清ALP活性与预后相关。从开始治疗到复发的时间,血ALP正常组为21.2个月,而ALP升高组为13.9个月。认为治疗前血ALP值很高的患者,可采用更具有杀伤性的化疗方案,以提高存活率。3、恶性肿瘤对4000人的血清ALP成分的测定结果表明,其主要作用在于鉴别血清中升高的ALP是单独地还是同时来自肝和骨组织。血液中同时出现肝型和骨型ALP升高,最常见于恶性肿瘤。肝型ALP增加几乎都是肝脏恶性肿瘤浸润的结果。肝型ALP继发性沉积于骨组织,常可引起成骨反应,因而伴有骨型ALP增高。所以恶性肿瘤患者血清肝型和骨型都增高的比例较大,定量测定肝型与骨型ALP同工酶,对判断肿瘤的扩散和疗效均具有重要价值。在无骨转移的肺癌患者血清及癌组织中发现早期胎盘型ALP,在脑膜瘤、胰癌、颅咽管癌等患者血清中也发现此酶。当ALP对应的正常已被抑制的基因重新表达时,产生Regan同工酶(或称癌胚同工酶),见于肺、结肠、乳腺及女性生殖系统肿瘤。Nagao同工酶(类胚胎ALP)性质与ALP4相似,见于胰腺癌、胸膜癌及胆道癌患者血清中。利用特异性单克隆抗体定期检测卵巢癌患者术后血清HMAP含量,发现它能较好地反映病人的病情及肿瘤活动情况,认为HMAP与CEA相似,可出现于多种恶性肿瘤及基某些血液病,如淋巴瘤、白血病等。4、其他疾病尿毒症、肠梗阻时,ALP2增多。肾脏受损,因肾细胞破坏释放此酶,而使尿中ALP活力显著增加。肾移植排斥后,血清中可检测到肾性ALP。活动期溃疡性结肠炎患者血清中可发现ALP6,同时ALP2消失;治疗好转后,ALP6消失,ALP2再现。证明了ALP2与ALP6关系密切,ALP6可能是ALP2的修饰酶。慢性胃炎患者胃粘膜发生肠样变形后,即可出现ALP活性,并随变形范围的扩大,ALP活性增高。

    2015-12-07 20:34
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