吃饭时呛咳后出现呼吸费劲和异物感，可能是食物残留、气道损伤、炎症刺激、心理因素、神经反射异常等原因导致。 1. 食物残留：食物可能残留在气管或支气管，引起不适。可通过支气管镜检查明确，并在必要时进行异物取出。 2. 气道损伤：剧烈呛咳可能导致气道黏膜受损，出现炎症和水肿，影响呼吸。一般需要休息，必要时使用抗炎药物如阿莫西林、头孢呋辛酯、罗红霉素等。 3. 炎症刺激：呛咳可能引发呼吸道炎症，如气管炎、支气管炎。治疗上可能会使用止咳祛痰药，如氨溴索、氨溴特罗、氯化铵等。 4. 心理因素：过度紧张担心，可能放大不适感。此时需要调整心态，放松心情。 5. 神经反射异常：呛咳刺激神经，导致神经反射失调。这种情况通常会逐渐恢复，若持续不缓解，需进一步检查。 总之，出现这种情况需要引起重视，及时就医。在医生的指导下进行相关检查和治疗，以明确原因，缓解症状。

根据你描述情况分析，一般建议及时的送医院，以防呼吸道受阻，要注意的，保持呼吸道通畅