怀孕四个半月后背长疙瘩且痒，可能是激素变化、皮肤干燥、过敏反应、痱子、胆汁淤积等原因引起。 1. 激素变化：孕期体内激素水平波动，可能影响皮脂腺和汗腺功能，导致皮肤出现小疙瘩和瘙痒。这是孕期常见的生理变化。 2. 皮肤干燥：随着孕期进展，皮肤水分容易流失，变得干燥，从而引起瘙痒和长疙瘩。 3. 过敏反应：可能接触到过敏原，如衣物材质、洗涤剂等，引发过敏，出现后背的症状。 4. 痱子：孕期体温较高，若出汗多且散热不畅，容易长痱子，伴有瘙痒。 5. 胆汁淤积：这是较为少见但严重的情况，胆汁酸代谢异常，可引起皮肤瘙痒和皮疹。 孕妇出现后背长疙瘩痒的情况，不要自行用药，建议先注意皮肤清洁和保湿，穿着舒适透气的衣物。若症状持续不缓解或加重，应及时到正规医院就诊，查明原因，对症治疗。

你好这情况多考虑过敏的症状，可以服用维生素C，外涂炉甘石洗剂治疗的