膀胱肿大且偶尔疼痛可能由膀胱炎、膀胱结石、膀胱肿瘤、前列腺增生、神经源性膀胱等原因引起。 1.膀胱炎：多由细菌感染所致，如大肠埃希菌。患者会出现尿频、尿急、尿痛，严重时可导致膀胱肿大和疼痛。治疗常使用抗生素，如左氧氟沙星、头孢呋辛酯、阿莫西林等。 2.膀胱结石：结石刺激膀胱黏膜，可引起炎症和疼痛，导致膀胱肿大。较小的结石可通过多喝水、多运动排出，较大的结石可能需要手术治疗。 3.膀胱肿瘤：早期症状不明显，随着肿瘤增大，可出现血尿、膀胱肿大和疼痛。治疗方法包括手术、化疗、放疗等。 4.前列腺增生：增生的前列腺压迫尿道，引起尿潴留，导致膀胱肿大和疼痛。可使用坦索罗辛、非那雄胺等药物治疗，严重时需手术。 5.神经源性膀胱：神经系统病变影响膀胱功能，导致膀胱肌肉收缩无力，尿液潴留，引起膀胱肿大和疼痛。治疗需针对原发病，同时可进行膀胱训练。 总之，膀胱肿大且偶尔疼痛可能是多种疾病的表现，一旦出现相关症状，应及时到正规医院进行检查，如尿常规、B 超、膀胱镜等，明确病因后进行针对性治疗。

膀胱肿大的原因；尿道梗阻或膀胱本身的疾病如结石、异物、癌肿及留置导尿管时等都可以导致。建议；治疗宜适当休息，多饮水耻骨上热敷；治疗必须彻底以免迁延为慢性。医生询问：有无其它症状和不适？