49 岁女性心肌缺血出现胸闷气短、想长出气、心慌多梦等症状，可能由多种因素引起，如血管狭窄、心肌耗氧量增加、心脏功能下降、神经调节异常、不良生活习惯等。 1. 血管狭窄：冠状动脉粥样硬化等导致血管狭窄，影响心肌供血。治疗上可使用抗血小板药物如阿司匹林，他汀类药物如阿托伐他汀稳定斑块，必要时进行血管再通治疗。食疗方面，多吃富含维生素 C、E 和膳食纤维的食物，如新鲜蔬果。 2. 心肌耗氧量增加：剧烈运动、情绪激动等使心肌耗氧量增加。治疗需避免诱因，使用β受体阻滞剂如美托洛尔降低心肌耗氧量。饮食宜清淡，减少高油高脂食物摄入。 3. 心脏功能下降：心脏收缩或舒张功能障碍。治疗可能包括改善心功能的药物如地高辛。饮食上控制钠盐摄入，以防加重心脏负担。 4. 神经调节异常：自主神经功能紊乱。可使用调节神经的药物如谷维素。日常保持良好心态，规律作息。 5. 不良生活习惯：长期吸烟、酗酒、熬夜等。改变不良习惯，适当运动，增强体质。 心肌缺血需要综合治疗，包括药物治疗、调整生活方式和合理饮食。患者应及时就医，遵循医嘱进行治疗和调理。

你这个应该是心肌缺血导致的可能大,引起心肌缺血最主要、最常见的病因，是冠状动脉狭窄。而冠状动脉狭窄的主要原因是动脉粥样硬化。因冠状动脉粥样硬化引起的心脏病就是大家常说的冠心病。所以，冠心病是心肌缺血的“罪魁祸首”。心肌缺血者要注意饮食，低脂肪高纤维。情绪上要注意不要大喜大悲，保持充足睡眠。养成良好生活习惯，定时排便，不能过度劳累。常用药物：心痛定、硝酸甘油、消心痛，等，另外建议口服丹参片试试。建议你最好是看看心内科专业的医生。