这种膝盖以下小腿出现疼痛，多数考虑可能是一些肌筋膜炎或者肌肉损伤导致的，也有一些可能是因为腰椎间盘突出压迫到神经导致的牵扯性疼痛，中医方面主要考虑是风寒湿邪阻滞经络，具体也可以到医院进一步检查，治疗上可以外用扶他林软膏，具体用药请遵医嘱，也可以到中医院配合针灸或者放血治疗。

多考虑是有劳损或过劳，受寒受湿等引起的。建议保守治疗镇痛药如消炎痛、布洛芬等，中医膏穴治疗，还有中医中药治疗以活血舒筋为主，另外还可以配合理疗，推拿等物理治疗。

与腰椎病有关系可试用推拿加腰痛宁胶囊壮骨关节丸治疗注意保暖避风寒。

根据你的描述，主要是左侧小腿肚疼痛，右侧是大致正常的，所以说从你的表现上看，对于风湿之类的诊断，个人还是持有谨慎态度，首先你没有关节方面的疼痛，这个跟风湿表现相差很远，其次风湿跟天气。温度有一定的关系，病程一般较长。建议你做一个双下肢的动静脉彩超，看看是否存在淋巴回流障碍，或者动脉硬化，或者粥样斑块的形成。

应该考虑韧带或肌组织疲劳受损或是局部细胞异常电位因素侵犯关节和腱鞘滑膜，引起滑膜肿胀、肥厚和关节积液等。具体方案应该遵医嘱治疗。