38 岁女性患贲门失弛缓症等病如何治疗
患者:38岁,女,我姐姐贲门失弛缓症、慢性浅表性胃炎大概有3年多了,贲门糜烂,活检部位,贲门二块有大半年了。症状:吃饭到喉咙咽不下去会吐出来,对辛辣的,酸的过敏均呕吐。胃窦。长期吃饭呕吐,人变得很消瘦。就诊医院:浙江嘉兴市第2医院,桐乡市中医院。
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李希弘 医师
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贲门失弛缓症是一种食管动力障碍性疾病,常与神经肌肉功能障碍有关。慢性浅表性胃炎则是胃黏膜的慢性炎症。对于同时患有这两种疾病且症状严重的患者,治疗方法包括药物治疗、内镜治疗、手术治疗等。同时,饮食调整也非常重要。 1. 疾病原理:贲门失弛缓症主要是由于食管下括约肌松弛障碍,导致食物无法顺利通过贲门进入胃内。慢性浅表性胃炎多因幽门螺杆菌感染、饮食不当、药物刺激等引起胃黏膜的炎症反应。 2. 药物治疗:可使用硝苯地平、硝酸异山梨酯等药物松弛食管下括约肌,缓解贲门失弛缓症症状;对于胃炎,可使用奥美拉唑抑制胃酸分泌,硫糖铝保护胃黏膜,多潘立酮促进胃动力。用药需遵医嘱。 3. 内镜治疗:如内镜下球囊扩张术、肉毒毒素注射等,有助于改善贲门失弛缓症。 4. 手术治疗:对于病情严重、保守治疗无效的贲门失弛缓症患者,可行贲门肌层切开术。 5. 饮食调整:避免辛辣、酸性、油腻食物,少食多餐,细嚼慢咽,以减轻胃的负担。 患者应积极配合治疗,定期复查,注意饮食和生活习惯,以促进病情恢复,提高生活质量。
2025-01-08 17:18
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王海龙 医师
邢台市威县第二人民医院
二级甲等
内科
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可以吃一点阿托品缓解贲门紧张,有助于食物顺利下咽。平时吃饭尽量少吃干、硬的食物,可以多吃一点流食,少食多餐。此外贲门失缓在西医治愈可能性很小,建议中医治疗。虽然不能去根,但可以减轻症状。要保持心情愉悦,少想不开心的事,尽量不要过度劳累,这都会加重病情的。
2015-12-08 17:49
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回答1
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郭立军 医师
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内科
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根据患者的病情描述,主要是存在贲门部位的糜烂的情况,结合患者的情况可能需要进行手术治疗。贲门糜烂的根源可能是在于贲门部位过于松弛,引起胃内容物以及胃液通过贲门进入食管,引起贲门部位的糜烂。可能通过检查已经发现贲门部位的糜烂过于严重,需要进行手术切除和缝合。这种疾病如果在早期给予胃正动力药物以及抑酸药物对症治疗可能还是有缓解的可能的,但如果糜烂过于严重,建议还是遵照医嘱,给予手术治疗。该手术费用没有你所述的那样昂贵,如果是单纯的食管手术可能你所述费用的零头就足够了。医生询问:还有其他的病变吗?是否合并癌变?
2015-12-08 01:57
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什么是贲门失弛缓症? 由于食道下端肌层的运动障碍引起此处的食道壁无法松弛,造成食物通过障碍,胸部食道扩张呈S状,这种情况称为贲门失弛缓症。以食管缺乏蠕动和食管下括约肌(LES)松弛不良为特征。目前多认为迷走神经及其背核和食管壁肌间神经丛神经节细胞变性乃至消失,使得食管下段有特殊改变,即缺少蠕动和食管下括约肌的松弛不全。临床上贲门失弛缓症表现为液体和固体食物的吞咽困难,餐后反食,夜间呛咳以及胸骨后不适或疼痛。本病为一种少见病,发病率约0.6/10万,多见于20—50岁的中青年患者,男女几乎相等。 查看全文»