长期便血且肛门外有肉突，可能是痔疮，但也可能是其他肛肠疾病，如肛裂、直肠息肉、直肠脱垂、结直肠癌等。 1. 痔疮：是常见的肛肠疾病，多因久坐、便秘、不良饮食习惯等导致肛门周围静脉曲张。主要表现为便血、肛门肿物脱出、疼痛等。 2. 肛裂：多由大便干结、排便过度用力引起肛门皮肤裂伤，会有便血和肛门疼痛。 3. 直肠息肉：直肠黏膜表面的隆起性病变，可导致便血，一般无疼痛。 4. 直肠脱垂：直肠黏膜或直肠全层向下移位，可出现肛门肿物脱出和便血。 5. 结直肠癌：早期症状不明显，进展期可出现便血、排便习惯改变、腹痛等。 出现长期便血伴肛门外肉突应及时就医，进行肛门指诊、肛门镜、结肠镜等检查，以明确诊断，采取相应治疗措施。

大便有血，可以是痔疮（内痔，外痔，混合痔）或是肛裂或直肠肿瘤或溃疡性结肠炎或肠破裂引起,建议到医院确诊，后对因治疗.痔疮或肛裂可以先口服槐角丸、EACA.高纤维素食物如芹菜、外用马应龙麝香痔疮膏,禁忌辛辣食物和烟酒，并且要多喝水，要定期复查，如继续加重，则要早就医；直肠肿瘤或溃疡性结肠炎或肠破裂引起要手术治疗.另外还可以是细菌性痢疾，属于传染病，需要住院或输液治疗，避免引起传染病流行或引起贫血，电解质紊乱或脱水以及休克或死亡