男性患者洗胃洗血后身体异常如何应对
患者年龄:三月27号早吃药28早已洗胃并且洗血,胃部难受,瞳孔放大,头痛。患者男性,此前身体很好,出现身体发冷中午11点左右出现狂躁
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回答5
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尹君 医师
家庭医生在线合作医院
其他
耳鼻喉科
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患者洗胃洗血后出现胃部难受、瞳孔放大、头痛、身体发冷、狂躁等症状,可能是药物残留、洗胃洗血副作用、身体应激反应、原有疾病影响、神经功能紊乱等原因所致。 1. 药物残留:部分药物可能未完全清除,对身体产生持续影响。如某些镇静类药物地西泮、抗精神疾病药物氯丙嗪、镇痛药物吗啡等。 2. 洗胃洗血副作用:洗胃可能损伤胃黏膜,洗血可能影响血液循环和代谢平衡。 3. 身体应激反应:洗胃洗血属于侵入性操作,身体会产生应激,出现一系列不适。 4. 原有疾病影响:可能患者本身存在潜在疾病,此次事件诱发或加重。 5. 神经功能紊乱:影响神经系统的正常调节,导致各种异常症状。 患者出现这些症状后,应尽快就医,进行全面检查和评估,以便确定具体原因并采取针对性治疗措施。同时,要密切观察症状变化,注意休息和饮食。
2025-01-09 00:48
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回答4
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李增沛 主治医师
南阳市第一人民医院
三级甲等
五官科
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四亚甲基二砜四氨,是一种无味、无臭、有剧毒的粉状物,中文俗名“毒鼠强”,毒性极强口服中毒患者应立即催吐、洗胃、导泻。 生产性中毒应立即脱离现场 对症及支持治疗,抽搐时应用苯巴比妥、安定等止痉。到目前为止,还没发现毒鼠强有特效解毒剂。促进患者的神志清醒是抢救的关键之一。
2015-12-08 10:22
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回答3
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孔书雪 医师
河北省邢台市威县人民医院
二级甲等
内科
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清除体内毒物:包括洗胃,立即洗胃是胃肠道途径中毒的基本原则,对于生命体征平稳,无昏迷,持续抽搐的患者均应彻底洗胃,但洗胃时要注意插管可诱发惊厥,须警慎。再就是毒鼠强为无色,无味,微容于水的有机氮化合物,洗胃时不易准确判断是否彻底洗干净。因此,导泻,利尿,大量输液(2500~3000ml)也是清除毒物的方法。对于重症患者目前国内已广泛应用血液净化清除体内毒物,毒鼠强为微溶于水的小分子化合物,并且可引起全身炎症反应综合症,因此多以选择血液透析加血液灌流合适,血液灌流可清除血液中的毒物,而血液透析又可清除血液中的炎症介质,减少组织器官的损害,缓解病情,延缓全身炎症反应综合症的发生[7]。透析时需进行多次,因为毒物分布于脑,内脏,可再次释放,造成二次中毒。控制癲痫发作:首选安定静脉注射,剂量要大,直至抽搐控制。用药同时可肌注苯巴比妥,若仍无效,在麻醉医师配合下可用硫喷妥钠静注。李长来[8]报道对中毒出现癫痫持续癫痫持续,安定总量达300mg,同时予苯巴比妥肌注,任未能控制予硫喷妥钠0.75mg注射后抢救成功。但大剂量使用镇静催眠药可致患者睡,不利于观察病情;尚可抑制咳漱反射增加肺感染,还能抑制呼吸危及生命。因此,需在气管插管,建立机器通气时使用。有报道[9]东莨菪碱对中枢有镇静作用,可控制癫痫持续,同时还能兴奋呼吸中枢,因此合用东莨菪碱可以治疗癫痫持续合并呼吸衰竭。毒鼠强主要抑制脑内GABA受体,使脑细胞兴奋性增加。因此增加脑内GABA有助于抗惊厥作用。除安定,苯巴比妥可增加脑内GABA外,r-已烯基-r-氨基丁酸(r-GABA氨基转移酶抑制剂)能增加GABA浓度,起到较好抗惊厥作用[11]。但治疗尚未在国内普及。近年来,已有资料表明巯基化合物对毒鼠强急性中毒有一定的治疗作用,进行巯基化合物对毒鼠强急性中毒小鼠的实验治疗,发现二巯基丙环酸钠(Na-DMPS)和二巯基丁二酸钠(DMS)能不同程度地延长症状潜伏期和降低中毒小鼠的死亡率。应斌宇等[10]报道二巯基丙磺酸钠治疗急性毒鼠强中毒患者11例,取得了显著疗效,提示该药具有特效解毒作用,值得临床推广应用。张春颖等[11]也报道二巯基丙磺酸钠对毒鼠强急性中毒动物的解毒作用。其作用机理尚不明确。
2015-12-08 09:21
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回答2
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史东岳
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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首先应维生素K1肌注,每日2次,直到出血症状停止为止,同时口服维生素C与氢化考地松.如患者中毒严重,有咯血或呕吐,应立即输血,并注射维生素K_1,同时静注维生素C与氢化考地松,并严格卧床休息.
2015-12-08 08:25
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回答1
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李强 医师
潍坊市人民医院
三级甲等
普内科
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必要的话再次洗胃,如果中毒严重就没有办法了很可能死亡
2015-12-08 08:20
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