总胆固醇高是常见的血脂异常，复方亚油酸乙酯胶囊和辛伐他汀滴丸都可用于治疗，但效果和安全性因人而异。影响药物选择的因素包括降脂效果、副作用、适用人群、药物相互作用和患者个体情况等。 1.降脂效果：辛伐他汀滴丸通常在降低胆固醇方面效果较为显著，尤其对于高胆固醇血症。复方亚油酸乙酯胶囊也有一定降脂作用，但可能相对较弱。 2.副作用：辛伐他汀滴丸可能引起肌肉疼痛、肝功能异常等。复方亚油酸乙酯胶囊的副作用相对较少，一般较轻微。 3.适用人群：辛伐他汀滴丸适用于大多数胆固醇高的患者，但对于肝肾功能不全者需谨慎。复方亚油酸乙酯胶囊更适合轻度血脂异常及不能耐受他汀类药物者。 4.药物相互作用：辛伐他汀滴丸与某些药物如红霉素、环孢素等合用时，可能增加副作用风险。复方亚油酸乙酯胶囊的药物相互作用相对较少。 5.患者个体情况：患者的基础疾病、年龄、遗传因素等也会影响药物的选择。 总之，选择复方亚油酸乙酯胶囊还是辛伐他汀滴丸，需要综合考虑多种因素，建议在医生的指导下进行，不可自行用药。

结合所述情况，他汀类是胆固醇增高的推荐用药血浆中的胆固醇来源有外源性和内源性两种途径。外源性胆固醇主要来自食物，可通过调节食物结构来控制摄入量；内源性的则在肝脏中合成。在肝细胞的细胞质中，由乙酸经26步生物合成步骤合成内源性胆固醇。其中羟甲戊二酰辅酶A还原酶(3-羟基-3-甲基戊二酰辅酶A(HMG-CoA)还原酶)是该合成过程中的限速酶，能催化HMG-CoA还原为甲羟戊酸。此步骤是内源性胆固醇合成中关键一步，若抑制HMG-CoA还原酶，则内源性胆固醇合成减少。所以羟甲基戊二酸单线赴美A还原酶抑制剂（他汀类）是高胆固醇时首选药，辛伐他汀一般耐受性良好，大部分不良反应轻微且为一过性。在临床对照试验中只有少于2%的病人因辛伐他汀的不良反应而中途停药。在已有对照组的临床试验中，不良反应(分为可能、可疑或肯定)与药物有关的发生率大于或等于1%的有：腹痛、便秘、胃肠胀气。发生率在0.5%～0.9%的不良反应有疲乏、无力、头痛。发现肌病的报告很罕见。下列不良反应的报导曾出现在无对照组临床试验或上市后的应用中，如恶心、腹泻、皮疹、消化不良、瘙痒、脱发、晕眩、肌肉痉挛、肌痛、胰腺炎、感觉异常、外周神经病变、呕吐和贫血、横纹肌溶解和肝炎/黄疸罕有发生。包括下列一项或多项特征的明显的过敏反应综合征罕有报导，如血管神经性水肿、狼疮样综合征、风湿性多发性肌痛、脉管炎、血小板减少症、嗜酸性粒细胞增多、血沉(ESR)增高、关节炎、关节痛、荨麻疹、光敏感性、发热、潮红、呼吸困难以及不适。实验室检查发现：血清氨基转移酶显著和持续性升高的情况罕有报导。肝功能检查异常为轻微或一过性。来源于骨骼肌部分的血清磷酸肌酸激酶(CK)升高的情况也有报告。

辛伐他汀是羟甲基戊二酰辅酶A还原酶抑制剂辛伐他汀是常用的降脂药主要作用是降低胆固醇同时对甘油三酯也有一定的降低作用辛伐他汀的效果更好

辛伐他汀是羟甲基戊二酰辅酶A还原酶抑制剂。辛伐他汀是常用的降脂药，主要作用是降低胆固醇，同时对甘油三酯也有一定的降低作用。辛伐他汀的效果更好。

您好高脂血症是冠心病、脑血管病等危险因素确实需要引起高度重视需要治疗辛伐他汀滴丸属于传统的他汀类降脂药效果确实比复方亚油酸乙酯胶囊好得多并且副作用小安全可靠是治疗高胆固醇血症的首选药物