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急性左侧心力衰竭应服用哪些药物

心力衰竭

急性左侧心力衰竭吃什么药

  • 回答3

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    邢学法 主治医师

    冠县辛集中心卫生院

    一级

    外科

    急性左侧心力衰竭是一种严重的心血管疾病,治疗药物包括利尿剂、血管扩张剂、正性肌力药、血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂、β受体阻滞剂等。 1.利尿剂:如呋塞米,可减轻心脏负荷,缓解水肿。通过增加尿量,减少循环血容量,降低心脏前负荷。 2.血管扩张剂:像硝酸甘油,能扩张血管,减轻心脏后负荷,改善心脏功能。 3.正性肌力药:例如地高辛,增强心肌收缩力,提高心输出量。 4.血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂:如依那普利、缬沙坦等,可改善心室重构,延缓心衰进展。 5.β受体阻滞剂:如美托洛尔,长期应用能降低死亡率和再住院率。 急性左侧心力衰竭患者的用药需严格遵循医嘱,根据个体情况进行选择和调整。同时,患者应尽快到正规医院心内科就诊,接受全面的治疗和监护。

    2025-01-09 09:34
  • 回答2

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    轩存旺 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    全科

    您好,建议就诊医院检查引起心力衰竭的病因,对症治疗;心衰竭不应作为最终诊断,只要早防早治,还是有办法的;同时应该长期接受医疗随访,一般一至两个月一次,以保证病情的长期稳定。如果在医嘱下用药,并且长期坚持用药,就能大大改善心脏功能,提高生活质量,延长寿命。希望我的回答给您带来帮助,祝您健康。

    2015-12-08 19:06
  • 回答1

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    谷魁广 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    内科

     急性左心衰是心脏急症,应分秒必争抢救治疗,其具体治疗措施如下:  1.一般措施  (1)立即让患者取坐位或半坐位,两腿下垂或放低,也可用止血带结扎四肢,每隔15min轮流放松一个肢体以减少静脉回流,减轻肺水肿。  (2)迅速有效地纠正低氧血症:立即供氧并消除泡沫,可将氧气先通过加入40%~70%浓度酒精湿化瓶后吸入,也可用1%硅酮溶液代替酒精,或吸入二甲硅油去泡气雾剂,降低肺泡内泡沫的表面张力使泡沫破裂,改善肺通气功能。一般情况下可用鼻导管供氧,严重缺氧者亦可采用面罩高浓度、大剂量吸氧(5L/min),待缺氧纠正后改为常规供氧。  (3)迅速建立静脉通道:保证静脉给药和采集电解质、肾功能等血标本。尽快送检血气标本。  (4)心电图、血压等监测:以随时处理可能存在的各种严重的心律失常。  2.药物治疗  (1)硫酸吗啡:立即皮下或肌内注射吗啡5~10mg(直接或生理盐水稀释后缓慢静脉注射),必要时也可静注5mg;或哌替啶(度冷丁)50~100mg肌注。业已证实,吗啡不仅具有镇静、解除患者焦虑状态和减慢呼吸的作用,且能扩张静脉和动脉,从而减轻心脏前、后负荷,改善肺水肿。对高龄、哮喘、昏迷、严重肺部病变、呼吸抑制和心动过缓、房室传导阻滞者则应慎用或禁用。  (2)洋地黄制剂:常首选毛花苷C(西地兰),近期无用药史者,0.4~0.6mg稀释后缓慢静脉注射。洋地黄对压力负荷过重的心源性肺水肿治疗效果好,如主动脉狭窄、高血压等。对伴有快速心房颤动的二尖瓣狭窄急性肺水肿更具救命效益。并快速型房颤或室上性心动过速所致左房衰应首选毛花苷C,也可酌用β受体阻滞药。  (3)利尿药:应立即选用快作用强利尿药,常用髓袢利尿药,如静注呋塞米(速尿)20~40mg或布美他尼(丁尿胺)1-2mg,以减少血容量和降低心脏前负荷。

    2015-12-08 08:42
就医问药

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