50 岁女性绝经后性生活出血又来例假，可能是正常的生理变化，也可能与妇科疾病相关，如子宫内膜息肉、子宫肌瘤、子宫内膜癌、宫颈息肉、宫颈癌等。 1. 子宫内膜息肉：是子宫内膜局部过度生长所致。息肉表面的小血管破裂可引起出血。可通过宫腔镜手术切除息肉。 2. 子宫肌瘤：子宫平滑肌组织增生形成的良性肿瘤。当肌瘤较大或位置特殊时，会导致异常出血。治疗方法包括药物治疗（如米非司酮、促性腺激素释放激素类似物）、手术治疗等。 3. 子宫内膜癌：子宫内膜上皮细胞的恶性肿瘤。早期症状可能不明显，后期会有不规则出血。治疗通常包括手术、放疗、化疗等。 4. 宫颈息肉：慢性宫颈炎的一种表现。息肉质地脆嫩，接触易出血。一般以手术摘除为主。 5. 宫颈癌：常见的妇科恶性肿瘤。早期多为接触性出血，晚期为不规则阴道流血。治疗方式有手术、放疗、化疗等。 绝经后出现异常出血应引起重视，及时到正规医院妇科就诊，进行相关检查，如妇科超声、宫颈涂片、诊断性刮宫等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。

你好，房事后阴道出血原因很多，宫颈炎、阴道炎、盆腔炎、子宫肌瘤等，要引起重视，去正规医院详细检查，明确病因，积极治疗。