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妊娠合并甲状旁腺功能亢进应如何用药

甲状旁腺疾病

妊娠合并甲状旁腺功能亢进吃什么药

  • 回答5

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    黄飞龙 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    妇产科

    妊娠合并甲状旁腺功能亢进的用药需要特别谨慎,要综合考虑孕妇和胎儿的安全。一般会从药物的安全性、有效性、对胎儿的潜在影响、孕妇的病情严重程度以及药物的相互作用等方面来选择。常见的药物有西那卡塞、维生素 D 类似物、磷酸盐类等。 1. 药物安全性:优先选择对胎儿影响较小的药物。西那卡塞是一种钙敏感受体激动剂,相对较为安全,但仍需密切监测。 2. 有效性:维生素 D 类似物如骨化三醇,有助于调节钙磷代谢,但剂量需严格把控。 3. 对胎儿潜在影响:磷酸盐类药物能降低血钙,但过量可能影响胎儿发育,需谨慎使用。 4. 孕妇病情严重程度:若病情严重,可能需要在医生密切监测下联合用药。 5. 药物相互作用:用药时要注意避免与其他可能影响钙磷代谢的药物相互作用。 总之,妊娠合并甲状旁腺功能亢进的用药非常复杂,必须在专业医生的指导下进行,充分权衡利弊,以确保孕妇和胎儿的健康。

    2025-01-08 21:34
  • 回答4

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    轩存旺 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    全科

     一旦明确诊断,原则上应采取手术治疗,切除腺瘤或部分切除增生的腺体。手术探查时,如仅一个甲状旁腺肿大,提示为单个腺瘤,应切除肿瘤。如4个腺体均增大,提示为增生,应切除3个腺体,第4个切除50%,必要时做冰冻切片病理检查。妊娠期行甲状旁腺手术,最好选择妊娠16~26周进行,此时最为安全,妊娠末期手术会增加早产的危险性,可保守治疗,待产后行手术治疗。妊娠早期发生甲旁亢一般主张终止妊娠,如胎儿珍贵或不愿终止妊娠者可保守治疗,待妊娠中期手术治疗。  合并本病孕妇包括有手术禁忌证者,要根据病因、疾病轻重程度、症状及全身情况,做个别监护和治疗。给予低钙饮食、静滴盐水、给予呋塞米,并口服有机磷药物每天1.5~2.5g,糖皮质激素等治疗。无症状者可严密观察,一般预后良好。  发生高血钙危象应紧急抢救,包括:  1.限制钙和维生素D的摄入。  2.补充液体,可静脉注射大量生理盐水,根据失水情况每天给予4~6L,大量生理盐水既纠正失水又因大量排钠而促使钙从尿液中排出。补足液量后可应用呋塞米利尿,促使尿钙排出,注意维持水和电解质平衡。  3.给予泼尼松。  4.静脉输入磷酸盐。  5.使用降钙素2~8U/(kg?d)皮下或肌内注射。

    2015-12-08 21:17
  • 回答3

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    申兰阔 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    全科

    一旦明确诊断,原则上应采取手术治疗,切除腺瘤或部分切除增生的腺体。手术探查时,如仅一个甲状旁腺肿大,提示为单个腺瘤,应切除肿瘤。

    2015-12-08 16:44
  • 回答2

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    许宗彦 主治医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    内科

    你好,甲亢是内分泌性疾病,主要有药物、碘131放射治疗以及手术治疗,通常首先考虑是药物治疗,药物治疗需要两年以上才可能治愈的,复发率比较高。碘131放射治疗方便治愈率高复发低,易导致甲低。手术的创伤比较大,适用于前两种方法效果差或复发以及有一些禁忌症的情况。

    2015-12-08 12:20
  • 回答1

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    王海龙 医师

    邢台市威县第二人民医院

    二级甲等

    内科

    甲亢是一种内分泌疾病,关于它致病诱因目前还没有确定的说法,一般来说是由于精神压力,心理诱因,劳累或摄碘量过多等造成的,它的症状有很多种,有消瘦,多汗,怕热,心跳加速,吃得很多或厌食,甲状腺肿大,严重的还有突眼现象。

    2015-12-08 10:22
就医问药

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什么是甲状旁腺疾病?   原发性甲状旁腺功能亢进症(primary hyperparathyroidism,PHPT)是一组由甲状旁腺腺瘤、增生肥大或腺癌所致甲状旁腺分泌过多甲状旁腺激素(PTH)而导致骨质吸收及高钙血症所引起的临床综合征。甲状旁腺功能亢进可表现为明显的神经肌肉无力,呈轻度限制性肺疾病表现。有时甲状旁腺瘤可位于胸腔内,胸片检查似纵隔肿块的表现。甲状旁腺功能低下患者因低钙血症常引起普遍性肌力减弱和轻度限制性通气功能障碍。此外,甲状旁腺术后患者,因局部水肿和低钙血症可发生上气道梗阻。 查看全文»

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