二尖瓣和三尖瓣反流加重伴左室舒张功能减退如何用药治疗
4月检查心脏二尖瓣反流、面积0.5厘米三尖瓣反流面积0.6厘米最近有时胸痛高血压也控制得不好好像降压药不管用了今天又做了彩超结果心脏二尖瓣反流面积1.5平方厘米三尖瓣反流面积0.8平方厘米左室舒张功能减退现在该用什么药?怎么治?曾经治疗情况和效果:原来说心脏二尖瓣、三尖瓣轻度反流不需用药现在反流在增加该怎么用药
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回答2
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刘家仁
南京紫金医院
一级
脑复苏专科
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二尖瓣和三尖瓣反流加重伴左室舒张功能减退是较为复杂的心脏问题,治疗需综合考虑多种因素,如病因、症状严重程度、血压控制情况等。治疗方法包括药物治疗、生活方式调整等。 1. 病因治疗:明确导致反流加重的原因,如心肌缺血、心肌病等,针对病因进行治疗。 2. 血压控制:选用合适的降压药物,如硝苯地平、厄贝沙坦、美托洛尔等,将血压控制在正常范围,减轻心脏负担。 3. 改善心功能:使用血管紧张素转换酶抑制剂如依那普利,或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂如缬沙坦,改善心室重构。 4. 减轻症状:若有心慌、胸闷等症状,可使用β受体阻滞剂如比索洛尔,降低心率,减轻症状。 5. 利尿消肿:若有下肢水肿,可使用利尿剂如呋塞米,减轻心脏负荷。 6. 生活方式调整:低盐低脂饮食,避免劳累和情绪激动,适量运动,戒烟限酒。 总之,对于二尖瓣和三尖瓣反流加重伴左室舒张功能减退的治疗,需要综合多种方法,并定期复查心脏超声等检查,评估治疗效果,调整治疗方案。患者应在医生的指导下进行规范治疗。
2025-01-09 08:39
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回答1
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刘保福 主治医师
威县常屯卫生院
一级甲等
妇产科
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你好你说的这情况是可考虑微创手术的方法治疗吧这个吃药很难奏效'·
2015-12-08 03:01
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